Asma de control difícil: ¿Verdadero o falso?

• Autores: Martín Navarro, Virginia Almadana Pacheco, Guadalupe María Pérez Pérez
• Localización: Avances en neumología pediátrica / Martín Navarro (ed. lit.), Anselmo Andrés-Martín (ed. lit.), Guadalupe María Pérez Pérez (ed. lit.), 2006, ISBN 84-8473-431-5, págs. 245-260
• Idioma: español
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• Resumen

  • Los niños con asma de control difícil (ACD) necesitan frecuentes consultas, reciben complejos regímenes de tratamiento y a menudo, requieren ingresos en el hospital. Su frecuencia es escasa, abarcando no más del 5% de la población asmática infantil. El asma de control difícil requiere un diagnóstico de certeza para lo que se tendrá que descartar causas de falso asma de control difícil, siendo necesario hacer diagnóstico diferencial con patologías que mimetizan un asma, factores de comorbilidad, medioambientales y psicológicos y factores que determinen una baja adherencia al tratamiento. Tras esto se intentará identificar el tipo de inflamación de la vía aérea, y con ello el diferente fenotipo de asma, teniendo en cuenta que la medición de óxido nítrico exhalado (NOe), el esputo inducido y el lavado bron- coalveolar van a clasificar el asma. Por último, la determinación de diferentes fenotipos del verdadero asma de control difícil determinará tratamientos diferentes.