Diagnóstico: Clase II esquelética por hipoplasia mandibular, con tercio facial inferior disminuido y patrón braquifacial. Clase II incompleta molar y completa canina (derecho) y una Clase I molar y Clase II incompleta canina (izquierdo). Las líneas medias dentarias están centradas, la sobremordida muy aumentada y un resalte incrementado. Presenta mordida cruzada del 1.4 y 4.4. La DOD maxilar es de -1 mm y la DOD mandibular de -4,4 mm. La ortopantomografía muestra presencia de los cuatro cordales y ausencia de la erupción de los segundos molares.
Tratamiento: tratamiento orto-quirúrgico monomaxilar, cuyo objetivo es conseguir buena oclusión recuperando la Clase I de Angle canina y molar bilateral, y mejorar facialmente al paciente, dando más proporción a la cara.
Aparatología: ortodoncia fija multibrackets en maxila y mandíbula. Bracket gemelar y tubos de Roth ranura 0,22”. Microtornillos en tercer y cuarto cuadrante para distalar y conseguir mayor resalte.
Progreso:
Registros iniciales: 02/08/2013 (Edad: 16/9) Colocación brackets, tubos: 20/12/2013 (Edad: 17/1) Registros quirúrgicos: 15/07/2014 (Edad: 17/8) Final del tratamiento: 16/10/2015 (Edad: 18/11) Registros finales: 15/02/2016 (Edad: 19/3) Registros post-tratamiento: 04/03/2018 (Edad: 21/3) Duración del tratamiento activo: 22 meses
Diagnostic: skeletal class II due to mandibular hypoplasia, with diminished lower facial third and brachifacial pattern. Incomplete molar and complete canine Class II (right) and a molar Class I and canine incomplete Class II (left). The dental midlines are centered and the overbite and overjet are increased. It presents a crossbite of 1.4 and 4.4. The maxillary DOD is -1 mm and the mandibular DOD is -4.4 mm. The orthopantomography shows the germs of the third molars and no eruption of the second molars.
Treatment: surgical-orthodontic treatment with the aim to achieve good occlusion by achieving a Class I bilateral balanced occlusion and improve facial aesthetics by giving more proportion to the patient’s face.
Orthodontic appliances: orthodontic fixed multibrackets with Roth prescription 0.22”, miniscrews in the third and fourth quadrant for distalizing mandibular teeth and increase the overjet.
Progress:
Initial records: 02/08/2013 (Age: 16/9) Bonding of brackets, tubes: 20/12/2013 Age: (17/1) Pre-surgical records: 15/07/2014 Age: (17/8) Final treatment: 16/10/2015 Age: (18/11) Final records: 15/02/2016 Age: (19/3) Post-treatment records: 04/03/2018 (Age: 21/3) Duration of active treatment: 22 months
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