Aumento de tamaño del saco vitelino en la pérdida temprana del embarazo. Reporte de un caso

• Autores: Axciel Torrado, Mariana Quevedo
• Localización: GICOS: Revista del Grupo de Investigaciones en Comunidad y Salud, ISSN-e 2610-797X, Vol. 8, Nº. 2, 2023, págs. 125-133
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Yolk sac enlargement in early pregnancy loss. Case report
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• Resumen
  • español

    La vesícula vitelina (VV) o saco de Yolk es la primera estructura visible en el interior del saco gestacional. Se observa por ecografía transvaginal por primera vez a las cinco semanas y media, mide entre 3 y 5 mm. Se trata de una estructura propia del embrión, esta intervendrá en la formación del intestino medio y el cierre de la pared abdominal. Se ha demostrado que la VV no supera los 5 mm en gestaciones normales, por lo tanto, un aumento de este tamaño es indicador precoz de un mal pronóstico en el embarazo. Se trata de paciente de 33 años, con antecedentes p, quien llega a la consulta manifestando amenorrea; se realizó ecografía transvaginal diagnosticándose embarazo de 5 semanas por LCR y saco vitelino de 7.4 mm. Posteriormente, en su segunda revisión se observó embrión de 6 semanas con VV de 8 mm, luego en su tercera visita sé observa embrión sin actividad cardíaca y saco vitelino de 10 mm, finalizando el embarazo a través de un legrado. Aunado a esto, al observarse un aumento anormal durante su gestación se hizo un seguimiento riguroso logrando diagnosticar esta alteración y tomar acciones pertinentes al respecto para evitar futuras complicaciones. Los hallazgos ecográficos del tamaño y la morfología del saco vitelino son valiosos en relación con la pérdida del embarazo entre las seis y las diez semanas de gestación; brindando información acerca del pronóstico y desarrollo del embrión.

  • English

    The vitelline vesicle (VV) or Yolk sac is the first visible structure within the gestational sac. It is observed by vaginal ultrasound for the first time around day eleven, it measures between 3 and 5 mm. Likewise, it is a structure of the embryo, and this will intervene in the formation of the midgut and the closure of the abdominal wall. It has been shown that the gallbladder never exceeds 5 mm in normal pregnancies, therefore, an increase of this size is an early indicator of a poor prognosis in pregnancy. A 33-year-old female patient, with a previous history of failed pregnancies and spontaneous abortions (habitual miscarriage), who arrives at the consultation manifesting menstrual delay; a transvaginal ultrasound was performed, diagnosing a 5-week pregnancy with a 7.4 mm yolk sac. Subsequently, in his second check-up, the six-week embryo was decreased with a yolk sac of 8 mm increased as expected, then in his third visit, a dead embryo and an exponentially increased yolk sac measuring 10 mm were observed. Ending the pregnancy by curettage. Therefore, when an abnormal increase was observed during her gestation, a rigorous follow-up was carried out, managing to detect this anomaly and take relevant actions in this regard to avoid future complications. Ultrasound findings of yolk sac size and morphology are valuable in connection with pregnancy loss between six- and ten-weeks’ gestation; providing information about the good or bad prognosis of the development of the embryo.