Resumen de Oclusión intestinal por endometriosis

Daniela Méndez Valle, Federico Gamboa Hernández

• español

  La endometriosis es una proliferación ectópica de glándulas y estroma endometrial fuera del útero. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres en edad fértil y a nivel pélvico. El sitio extragenital más frecuente en donde se manifiesta es a nivel intestinal, y generalmente esta entidad suele ser asintomática; sin embargo, puede presentarse con clínica de dolor abdominal, sangrado rectal y estreñimiento. Un pequeño porcentaje de las pacientes con endometriosis intestinal pueden incluso presentarse con un cuadro de dolor abdominal agudo que requiera de tratamiento quirúrgico de emergencia. La oclusión intestinal secundaria a endometriosis es una entidad poco frecuente, en la cual establecer un diagnóstico preoperatorio es complicado debido a la inespecificidad de los síntomas. Se presenta el caso de una paciente femenina de 38 años que consultó a urgencias por un cuadro de oclusión intestinal. Se decide llevar a cirugía, en donde se documenta una masa en ciego (colon ascendente). Se realizó una resección segmentaria (colectomía derecha e ileotransversoanastomosis). La biopsia de la pieza reportó hallazgos que correlacionan con focos de endometriosis.

• English

  Endometriosis is the ectopic proliferation of endometrial glands and stroma outside of the uterus. It normally occurs within the pelvis of women of childbearing age. The most frequent extragenital organ involved is the intestine, and usually patients with intestinal endometriosis are asymptomatic. However, some may present with abdominal pain, rectal bleeding or constipation. A small percentage of patients with intestinal endometriosis may even present with acute abdominal pain that requires immediate surgical treatment. Intestinal occlusion secondary to endometriosis is a rare entity and establishing a preoperative diagnosis is complicated due to the vague, non-specific symptoms. We present the case of a 38-year-old female who presented to the emergency department with an intestinal occlusion. She was taken to the operating room where a cecal mass was documented (ascending colon). A segmental resection was performed (right colectomy and ileotransverse anastomosis). The biopsy of the specimen reported findings that correlate with foci of endometriosis.