¿Como dializamos a la injuria renal aguda (IRA) en la Argentina?: Resultados de una encuesta nacional

• Fernando Lombi ^[1] ; Gustavo Greloni ^[2] ; Rosa G. Diez ^[2]
  1. [1] Hospital Británico de Buenos Aires

     Hospital Británico de Buenos Aires

     Argentina

     
  2. [2] Servicio de Nefrología, Hospital Italiano de Buenos Aires* Grupo de trabajo de IRA de la Sociedad Argentina de Nefrología (SAN)
• Localización: Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, ISSN-e 2346-8548, ISSN 0326-3428, Vol. 32, Nº. 4, 2012 (Ejemplar dedicado a: Oct.-Dic.), págs. 198-207
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • How do we treat acute kidney injury (AKI) with dialysis in Argentina?: Results of a national survey
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• Resumen
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    Introducción: La incidencia de injuria renal aguda (IRA) con requerimiento de diálisis ha aumentado en estos últimos años, con un alto impacto en términos de mortalidad y morbilidad. Nuestro objetivo fue realizar un diagnóstico de situación de las TRR aplicadas en IRA en nuestro país. Métodos: Se realizó una encuesta de carácter anónimo on-line por medio de un cuestionario de 22 preguntas con respuestas fijas. Resultados: Se analizaron 101 centros. El 90% de las terapias de reemplazo renal (TRR) se efectauron en unidades críticas en el 67% de los centros. El 10% utiliza aún máquinas sin módulo de UF, y un 3% utiliza acetato como solución de hemodiálisis. El agua utilizada en HD, fue en el 49% agua tratada en vasca o bidones y 2% agua sin o con tratamiento parcial. La membrana más utilizada fue la polisulfona 82%, (cuprofan en el 3%). El 90% y 73% de los encuestados no realizan ningún tipo de terapia contínua o HD extendida respectivamente. Sólo 5% realizaron HD extendidas en más de la mitad de sus pacientes. 72% de los encuestados no cuenta con enfermeros con dedicación exclusiva para IRA. Conclusiones: Aún hay centros que utilizan membranas incompatibles, baño con acetato, agua parcialmente tratada o sin módulo de ultrafiltración. La TRR más utilizada es la hemodiálisis intermitente. La mayoría no aplica técnicas extendidas o contínuas.

  • English

    Introduction: The incidence of the acute kidney injury (AKI) who required dialysis has increased in recent years, with a high impact in terms of morbidity and mortality. Our aim was to conduct a diagnosis of situation of the RRT applied in Aki in our country. Methods: The AKI, work group, part of the Argentine Nephrology So-ciety (SAN) developed an anonymous online survey directed to all SAN members, which 22 questions with fixed answers. Results: 101 units were analyzed. - 90% of the renal replacement therapy (RRT) were performed to patients in critical units in 67% of centers surveyed. 10% still use machines without ultrafiltration module (UF), and 3% uses acetate as hemodialysis (HD) solution. The water used in (HD) is, mostly trea-ted water in tank or drums (49%); two units (2%) uses water without or with partial treatment. The most used dialysis membrane was polysulphone in 82%, cuprophan are applied in 3%. of the treatments. 90% and 73% of the units surveyed do no perform any extended continuous therapy or HD respectively. Only 5% undertake extended HD by more than the half of their patients. 72% of respondents do not have exclusive nurses to AKI treatment. Conclusions: Despite the medi-cal evidence and technology development some centers are still using incompatible membranes, hemodialysis with acetate, partially treated water and equipment without ultrafiltration module. The most used RRT was intermitent hemodialy-sis, even in critical patients. Most units do not apply extended or continuous techniques.