Acetato de ulipristal en el manejo de la miomatosis uterina sintomática: Una revisión bibliográfica

• Jorge David Aleaga-Gavilánez ^[1] ; Yajaira Monserrath Belalcázar-Sánchez ^[1]
  1. [1] Investigador Independiente, Ambato, Ecuador.
• Localización: Polo del Conocimiento: Revista científico - profesional, ISSN-e 2550-682X, Vol. 8, Nº. 8 (AGOSTO 2023), 2023, págs. 345-372
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Ulipristal acetate in the management of symptomatic uterine myomatosis: A literature review
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    Objetivo. Efectuar una revisión bibliográfica sobre el uso del acetato de ulipristal (UPA) en el manejo de la miomatosis uterina sintomática. Para evaluar la eficacia y seguridad del fármaco, para así evitar efectos adversos graves como la insuficiencia hepática.

    Metodología. Se recopilaron artículos científicos realizados en mujeres sintomáticas con miomatosis uterina sometidas al manejo con UPA. La búsqueda se realizó en bases de datos de alto impacto como PubMed, Taylor&Francis, Springer, Elsevier, etc. Al concluir la búsqueda y en base a los criterios de elegibilidad, solo 39 artículos cumplieron los criterios de inclusión y fueron seleccionados.

    Resultados. De acuerdo a los estudios analizados, los 14 articulos presentan resultados favorables en relación a la mejoría de los síntomas y de la calidad de vida de las pacientes, ya que se logró controlar el sangrado uterino, elevar los niveles de hemoglobina, reducción del tamaño y volumen de los fibromas, sin presentar ningún efecto grave que provoque la interrupción del tratamiento. Tan solo un estudió identificó nueve casos de daño hepático grave, de los cuales cinco casos terminaron en trasplante hepático y los otros notificaron la resolución de la lesión hepática tras la interrupción del tratamiento.

    Conclusión. El uso de UPA se considera un tratamiento eficaz en esta patología. Los efectos adversos graves mostrados en los estudios resultaron ser no concluyentes porque se demostró la presencia de lesiones hepáticas o elevación de las transaminasas previas al tratamiento. Sin embargo, se publicaron nuevas recomendaciones para el uso del medicamento

  • English

    Aim. To carry out a bibliographic review on the use of ulipristal acetate (UPA) in the management of symptomatic uterine myomatosis. To evaluate the efficacy and safety of the drug, in order to avoid serious adverse effects such as liver failure.

    Methodology. Scientific articles carried out in symptomatic women with uterine myomatosis submitted to UPA management were collected. The search was carried out in high-impact databases such as PubMed, Taylor&Francis, Springer, Elsevier, etc. At the conclusion of the search and based on the eligibility criteria, only 39 articles met the inclusion criteria and were selected.

    Results. According to the studies analyzed, the 14 articles present favorable results in relation to the improvement of the symptoms and the quality of life of the patients, since it was possible to control uterine bleeding, raise hemoglobin levels, reduce the size and volume of the fibroids, without presenting any serious effect that causes the interruption of the treatment. Only one study identified nine cases of severe liver damage, of which five cases ended in liver transplantation and the others reported resolution of liver injury after discontinuation of treatment.

    Conclusion. The use of UPA is considered an effective treatment in this pathology. The serious adverse effects shown in the studies turned out to be inconclusive because the presence of liver damage or elevation of transaminases prior to treatment was demonstrated. However, new recommendations for the use of the drug were published.