Mortalidad Materna y la Pandemia por Covid-19 en México: Análisis epidemiológico crítico

• Mendoza González, Mauricio F. ^[1]
  1. [1] Instituto de Salud Pública de la Universidad Veracruzana
• Localización: UVserva: revista electrónica de la Coordinación Universitaria de Observatorios de la Universidad Veracruzana, ISSN-e 2448-7430, Nº. 15, 2023 (Ejemplar dedicado a: abril-septiembre 2023), págs. 155-174
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Maternal Mortality in Mexico; Critical epidemiological analysis, beyond the COVID-19 Pandemic: Análisis epidemiológico crítico
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  • español

    La mortalidad materna como indicador integral, refleja fallas en el proceso salud – enfermedad – atención y cuidado, lo cual expone condiciones de deterioro colectivo e inequidad social. Su medición estricta y evaluación fueron criterios que sustentaron la toma de decisiones en política sanitaria mundial, especialmente durante el desarrollo y evaluación de los Objetivos para el Desarrollo del Milenio, lo cual constituyó un marcador de logro que actualmente, podría suponer haber perdido relevancia, al relajar la emisión de las nuevas metas numéricas para los Objetivos del Desarrollo Sostenible en la agenda 2030. En México, el indicador de MM fue atendido durante los primeros años de este siglo de manera puntual, para contrastar el logro nacional con la reducción del 75% comprometida por un acuerdo mundial durante el periodo 1990 a 2015. El objetivo no fue alcanzado, en virtud que los esfuerzos se centraron especialmente en acciones desde y para el sector salud, sin tomar en consideración rasgos históricos de inequidad nacional conocidos y sin un esfuerzo de base estructural integral que operara con visión de sustentabilidad. La muerte materna se ve directamente afectada por circunstancias adversas y la ocurrencia de la pandemia reciente por la Covid-19 evidenció la susceptibilidad de las mujeres embarazadas, atribuida a la enfermedad, al potencial impacto negativo sufrido en servicios de salud ineficaces, en un país donde se estimó una letalidad significativamente elevada; de un Sistema Nacional de Salud que ha manifestado grandes dificultades y una población que transita por un cambio de régimen de relativa certeza en cuanto al derecho a la protección de la salud. El presente trabajo hace un recuento histórico de la MM en México, marcando énfasis en el impacto que la pandemia tuvo sobre este indicador de desarrollo, inequidad social y calidad de los servicios de salud.

  • English

    Maternal mortality (MM) as a comprehensive indicator, reflects possible failures in the health - disease - care and care process, which exposes conditions of collective deterioration and social inequity. Its strict measurement and evaluation were criteria that supported decision-making in global health policy, especially during the development and evaluation of the Millennium Development Goals, which constituted a marker of achievement that currently could mean that it has lost relevance, relax the issuance of the new numerical goals for the Sustainable Development Goals in the 2030 agenda. In Mexico, the MM indicator was addressed during the first years of this century in a timely manner, to contrast the national achievement with the reduction committed by a global agreement in 75% during the period 1990 to 2015. The objective was not fully achieved, since the efforts were focused especially on actions from and for the health sector, without considering known historical traits of national inequity and without a comprehensive structural base effort that would operate with a vision of sustainability. Maternal death is directly affected by adverse circumstances and the occurrence of the recent Covid-19 pandemic evidenced the susceptibility of pregnant women, attributed to the disease, to the potential negative impact suffered by ineffective health services, in a country where a significantly high lethality was estimated; of a national health system that manifests magnificent difficulties and a population that is going through a regime change of relative uncertainty in terms of the right to health protection. The present work makes a historical recount of the MM in Mexico, emphasizing the impact that the pandemic had on this indicator of development, social inequity, and quality of health services.