Resumen de Manejo de intoxicacion por inhibidores de lacolinesterasa: una experiencia en un hospitalrural en Ecuador
Alicia Guevara, Carlos Troya Altamirano, David Gaus, Diego Herrera, Miguel Obregón
Objetivos: Revisamos el manejo de pacientes intoxicados porplaguicidas en un Hospital de segundo nivel en una zona rural. Métodos: Se realizó una revisión epidemiológica de 70 casos deintoxicación por órganos fosforados (OF), atendidos en el periodo 2009– 2012, en el Hospital Pedro Vicente Maldonado. Los datos seobtuvieron de las historias clínicas contenidas en el Sistema Informáticodel Hospital. Además se realiza una revisión bibliográfica de laevidencia existente de la intoxicación por órganos fosforados en elmundo.Resultados: De los 70 casos de intoxicación por OF manejados en elhospital rural, 6 se complicaron, requiriendo transferencia a tercer nivel,dos de estos pacientes fallecieron en tercer nivel. 63 fueron manejados anivel local. En todos ellos se utilizó exclusivamente atropina comoantídoto, sin necesidad de oximas (2-PAM).Conclusiones: Las intoxicaciones por órganos fosforados, se presentancon mayor frecuencia, en zonas rurales y la mayoría de los casos debenser manejados en segundo nivel. Este estudio sugiere que, con pocosfármacos y con recurso humano capacitado, esta patología, muchasveces mortal, debe ser parte de la formación médica rural. Comopolíticas de salud, países en vías de desarrollo, deben considerar limitarel acceso a ciertos tipos de productos agrícolas.
