Diferencias en los resultados quirúrgicos en pacientes con anemia preoperatoria tratada con hierro o sin hierro previo a la cirugía

• Francisco Javier García Sánchez ^[2] ; Almudena Nieto Ramos ^[1] ; Natalia Mudarra García ^[2]
  1. [1] Hospital Infanta Cristina

     Hospital Infanta Cristina

     Parla, España

     
  2. [2] Doctor/a por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Unidad de Prehabilitación Quirúrgica. Hospital Universitario Infanta Cristina. Departamento de Medicina. Facultad de Medicina. UCM. IDIPHISA. Madrid (España)
• Localización: Metas de enfermería, ISSN 1138-7262, Vol. 26, Nº. 9, 2023, págs. 59-65
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Differences in surgical results for patients with pre-operative anemia treated with or without iron before surgery
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• Resumen
  • español

    Objetivos: conocer las diferencias en los resultados quirúrgicos en pacientes con anemia preoperatoria tratada con hierro carboximaltosa (HC) o sin hierro previo a la cirugía.

    Métodos: estudio observacional retrospectivo de dos cohortes de pacientes. Grupo sin HC preoperatorio (antes de la implementación del programa de Prehabilitación Quirúrgica) y grupo con HC (posterior a la implementación del programa). Revisión de historias clínicas electrónicas. Variables de resultado: número de transfusiones de hemoderivados necesarias después de la cirugía, complicaciones posquirúrgicas y días de estancia hospitalaria. Comparación de variables de estudio mediante prueba Chi cuadrado y t de Student. Programa estadístico SPSS v.26.

    Resultados: se incluyeron 152 pacientes, 92 del grupo HC (2020-2022) y 56 del grupo sin HC (2019). El 60,5% (n= 92) fue mujer. Edad media (desviación estándar) de 63,91 (13) años. Las cirugías incluidas fueron: colectomía (n= 77; 64,5%), mastectomía (n= 55; 23%) e histerectomía (n= 20; 12,5%). Se encontraron resultados estadísticamente significativos entre la necesidad de transfusiones sanguíneas (p< 0,001; OR 15,91 [4,44-57,01]), las complicaciones posoperatorias (p< 0,001; OR 7,36 [3,35-16,16]), y la estancia media hospitalaria (p< 0,001), que fue de 4,14 días en el grupo HC frente a nueve días en el grupo control sin HC.

    Conclusiones: el tratamiento con HC reduce el número de transfusiones sanguíneas, las complicaciones posquirúrgicas y los días de estancia hospitalaria.

  • English

    Objectives: to understand the differences in surgical results in patients with preoperative anemia treated with Ferric carboxymaltose (FCM) or without iron before surgery.

    Methods: a retrospective observational study of two patient cohorts: a Group without preoperative FCM (before the implementation of the Surgical Prehabilitation program), and a Group with FCM (after the implementation of the program). A review of electronic clinical records; the outcome variables were the number of transfusions of blood products required after surgery, postsurgical complications, and days of hospital stay. There was a comparison of study variables through Chi square and Student’s t tests; the SPSS statistical program, v. 26, was used.

    Results: the study included 152 patients, 92 in the FCM Group (2020-2022) and 56 in the Group without FCM (2019); 60.5% (n= 92) were female. Their mean age (standard deviation) was 63.91 (13) years. The surgical procedures included were: colectomy (n= 77; 64.5%), mastectomy (n= 55; 23%) and hysterectomy (n= 20; 12.5%). Statistically significant outcomes were found between the need for blood transfusions (p< 0.001; OR 15.91 (4.44-57.01)), postsurgical complications (p< 0.001; OR 7.36 (3.35-16.16)), and the mean hospital stay (p< 0.001), which was 4.14 days in the FCM group vs. nine days in the control group without FCM.

    Conclusions: treatment with FCM reduced the number of blood transfusions, postsurgical complications, and days of hospital stay.