Resumen de Osteomielitis iliaca fistulizada a piel como debut atípico de diverticulitis aguda perforada
Cristina Rodríguez Silva, Alberto Titos García, Antonio González Sánchez, José Manuel Aranda Narváez, Julio Santoyo Santoyo
Aportamos el caso de una paciente que presentó una osteomielitis iliaca fistulizada a piel como debut clínico atípico de una diverticulitis aguda. Tras un enfoque inicial erróneo y ante la ausencia de mejoría con el tratamiento, las pruebas diagnósticas evidenciaron el origen del cuadro clínico. Se intervino quirúrgicamente previa esterilización con antibioterapia dirigida según cultivo, con objeto de mejorar las condiciones locales. La evolución postoperatoria fue favorable. El análisis anatomopatológico de la pieza confirmó la existencia de una diverticulitis aguda perforada. Posteriormente reingresó por una fuga anastomótica tardía, requiriendo cirugía urgente, con buena evolución posterior.
El objetivo del documento es subrayar la importancia del diagnóstico diferencial en la diverticulitis aguda, que en ocasiones puede tener un debut inusual simulando otras patologías, lo que nos obliga a ser muy sistemáticos y minuciosos.
