Delayed-onset posttraumatic stress disorder with response to methylphenidate

• María-José Alvarez ^[1] ; Ricardo López-Escribano ^[1] ; Ana Marzán ^[1] ; Luis Alonso-Alvarez ^[1]
  1. [1] Osona Salut Mental
• Localización: Psiquiatría biológica: Publicación oficial de la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica, ISSN 1134-5934, Vol. 30, Nº. 2, 2023
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Trastorno por estrés postraumático de expresión retardada con respuesta a metilfenidato
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Introducción: El trastorno por estrés postraumático (TEPT) es extremadamente prevalente en veteranos de guerra y ha sido ampliamente estudiado. Sin embargo, la eficacia de los tratamientos farmacológicos y psicoterapéuticos disponibles es aún muy limitada, tanto en el TEPT de guerra como en el TEPT por otras causas.

    Método: Presentamos un caso de TEPT de guerra con expresión retardada, con una buena respuesta al metilfenidato a su tratamiento con venlafaxina y risperidona, que había resultado ineficaz.

    Resultados: Revisamos el rol de la dopamina en la psicopatología del TEPT y los pocos estudios del tratamiento del TEPT con fármacos dopaminérgicos, en los que se muestra una mejoría en los síntomas de reexperimentación y los síntomas afectivos, especialmente la anhedonia y los déficits cognitivos secundarios.

    Conclusiones: Consideramos que el uso del metilfenidato y de otros fármacos dopaminérgicos podrían ser prometedores el tratamiento del TEPT, un trastorno altamente prevalente y con alta resistencia al tratamiento habitual. Por esto, animamos a realizar estudios con muestras amplias.

  • English

    Introduction: Posttraumatic stress disorder (PTSD) is extremely frequent in war veterans and has been widely studied. However, the efficacy of currently available pharmacological and psychotherapeutic treatments of war PTSD and other causes of PTSD is very limited.

    Method: We present a case of war PTSD with delayed expression, with a good response to complementation with methylphenidate after a failed treatment with venlafaxine and risperidone.

    Results: We review the role of dopamine in the pathophysiology of PTSD and the scarce studies in the treatment of PTSD with dopaminergic drugs that show an improvement in re-experimentation and in affective symptoms, especially anhedonia and cognitive impairment.

    Conclusions: We conclude that the use of methylphenidate and other dopaminergic drugs can be a promising treatment for PTSD, a high prevalent disease with a high resistance to treatment, for which we encourage the use of large sample studies.