Estudio multicéntrico de conciliación de la medicación en onco-hematología pediátrica

• Margarita Cuervas-Mons Vendrell ^[1] ; Dolores Pilar Iturgoyen Fuentes ^[1] ; Miquel Villaronga Flaque ^[2] ; Maria José Cabañas Poy ^[7] ; Cecilia M. Fernández-Llamazares ^[3] ; Concha Álvarez del Vayo ^[4] ; Carmen Gallego Fernández ^[5] ; Cristina Martínez Roca ^[8] ; Yolanda Hernández Gago ^[9] ; Ana García Robles ^[10] ; Beatriz Garrido Corro ^[6]
  1. [1] Hospital Infantil Universitario Niño Jesus de Madrid

     Hospital Infantil Universitario Niño Jesus de Madrid

     Madrid, España

     
  2. [2] Hospital Sant Joan de Deu

     Hospital Sant Joan de Deu

     Barcelona, España

     
  3. [3] Hospital General Universitario Gregorio Marañón

     Hospital General Universitario Gregorio Marañón

     Madrid, España

     
  4. [4] Hospital Universitario Virgen del Rocío

     Hospital Universitario Virgen del Rocío

     Sevilla, España

     
  5. [5] Hospital Regional Universitario de Málaga

     Hospital Regional Universitario de Málaga

     Málaga, España

     
  6. [6] Hospital Virgen de la Arrixaca

     Hospital Virgen de la Arrixaca

     Murcia, España

     
  7. [7] Servicio de Farmacia, Hospital Universitario Vall´Hebron, Barcelona, España
  8. [8] Servicio de Farmacia, Complejo Hospitalario La Coruña, La Coruña, España
  9. [9] Servicio de Farmacia, Complejo Hospitalario Universitario Insular, Gran Canaria, España
  10. [10] Servicio de Farmacia, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España

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• Localización: Farmacia hospitalaria: órgano oficial de expresión científica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, ISSN-e 1130-6343, ISSN 1130-6343, Vol. 47, Nº. 6, 2023, págs. 261-267
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Multicentre study of medication reconciliation in paediatric onco-hematology
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• Resumen
  • español

    Objetivo determinar la prevalencia de errores de conciliación (EC) al ingreso hospitalario en la población pediátrica onco-hematológica para comprobar si ésta presenta una susceptibilidad similar a la de los adultos para ser afectados por estos EC y describir las características de los pacientes en los que se producen.

    Método estudio prospectivo y multicéntrico de 12 meses de duración, de conciliación de medicación al ingreso en la población pediátrica onco-hematológica para evaluar la incidencia de EC y describir las características de los pacientes en los que se producen.

    Resultados se concilió la medicación de 157 pacientes. En 96 pacientes se detectó al menos una discrepancia de la medicación. De las discrepancias detectadas, el 52,1% fueron justificadas por la nueva situación clínica del paciente o por el médico responsable mientras que el 48,9% se consideraron EC. El tipo de EC más frecuente fue la «omisión de algún medicamento», seguido por «una dosis, frecuencia o vía de administración diferente». Se efectuaron un total de 77 intervenciones farmacéuticas, de las que se aceptaron el 94,2%. En el grupo de pacientes con un número igual o mayor a 4 fármacos en tratamiento domiciliario se observó un incremento de 2,1 veces la probabilidad de experimentar un EC.

    Conclusiones para evitar o reducir los errores en uno de los puntos críticos de seguridad como son las transiciones asistenciales, existen medidas, como la conciliación de la medicación. En el caso de los pacientes pediátricos crónicos complejos, como los pacientes onco-hematológicos, el número de fármacos como parte del tratamiento domiciliario es la variable que se ha asociado a la presencia de EC al ingreso hospitalario, siendo la omisión de algún medicamento la causa principal de estos errores.

  • English

    Objective To determine the prevalence of reconciliation errors (RE) on admission to hospital in the paediatric onco-haematological population in order to check whether they are similarly susceptible to these RE as adults and to describe the characteristics of the patients who suffer them.

    Methods A 12-month prospective, multicentre study of medication reconciliation on admission in the paediatric onco-haematological population to assess the incidence of RE and describe the characteristics of the patients in whom they occur.

    Results Medication reconciliation was performed in 157 patients. At least 1 medication discrepancy was detected in 96 patients. Of the discrepancies detected, 52.1% were justified by the patient's new clinical situation or by the physician, while 48.9% were determined to be RE. The most frequent type of RE was the "omission of a medication", followed by "a different dose, frequency or route of administration". A total of 77 pharmaceutical interventions were carried out, 94.2% of which were accepted. In the group of patients with a number equal to or greater than 4 drugs in home treatment, there was a 2.1-fold increase in the probability of suffering a RE.

    Conclusions In order to avoid or reduce errors in one of the critical safety points such as transitions of care, there are measures such as medication reconciliation. In the case of complex chronic paediatric patients, such as onco-haematological patients, the number of drugs as part of home treatment is the variable that has been associated with the presence of medication RE on admission to hospital, with the omission of some medication being the main cause of these errors.