Historia clínica electrónica. Artículo monográfico.

• Mónica Bitria Archilla ^[1] ; María Pilar Amor Rosillo ^[1] ; Enma Erdociaín Herrero ^[1] ; Paula Gracia Ramiro. ^[1] ; Rebeca Fau García ^[1] ; Sonia Gracia Lou. ^[2]
  1. [1] Hospital Miguel Servet

     Hospital Miguel Servet

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Servicio Aragonés de la Salud. Hospital Royo Villanova. Zaragoza.
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 4, Nº. 7, 2023
• Idioma: español
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  • español

    La aparición de la Historia Clínica Electrónica (HCE) generó un cambio importante en la recogida de datos del paciente por parte del profesional sanitario. Se considera el documento digital médico- legal de mayor relevancia en la práctica clínico-asistencial, donde se recoge una gran cantidad de información íntima y personal del paciente.

    El tratamiento de estos datos se debe realizar con cuidado, por la gran cobertura legal que presenta. El profesional sanitario está obligado a guardar secreto de todos los datos que conozca sobre el paciente en el ejercicio profesional.

  • English

    The appearance of the Electronic Medical Record (EHR) was an important change in the collection of patient data by the health professional. It is considered the most relevant medical-legal digital document in clinical-care practice, where a large amount of intimate and personal patient information is collected.

    The treatment of this data must be carried out with care, due to the great legal coverage it presents. The health professional is obliged to keep secret all the data that they know about the patient in the professional practice.