Resumen de Déficit de hormona de crecimiento adquirido y su evolución con la aplicación de hormona de crecimiento en un Golden Retrievier adulto

María Carolina Ghersevich, Víctor Alejandro Castillo

• español

  El déficit de hormona de crecimiento (GH) es una endocrinopatía de baja prevalencia y aún menos frecuente, en el perro adulto (adquirida). Se reporta el caso de un canino hembra, de raza Golden retriever, de 7 años, castrada. El motivo de consulta es la pérdida severa de pelo. El pelo remanente, estaba reseco y decolorado. Asimismo, esta perra presentaba atrofia de los músculos temporales y el propietario refería un estado de apatía.

  Al momento de la consulta, estaba siendo tratada con levotiroxina 600 µg cada 12 h por un período de 6 meses sin resultados y pese a que las concentraciones de TSH y T4 total estaban dentro del rango de referencia. Se volvieron a reevaluar las hormonas del eje tiroideo y se solicitaron también las hormonas del eje adrenal (ACTH, cortisol y relación cortisol: creatinina en orina); todas dentro del rango de referencia.

  Así mismo se solicitó ecografía de la glándula tiroidea y de las glándulas adrenales, siendo sus morfologías y tamaños normales. Antes estos resultados, se decidió evaluar el eje somatotropo por medio de la medición de IGF-1, estimulación con xilacina y tomografía axial computada de la región selar (hipófisis). La concentración de IGF-1 fue <15 ng/mL (200-400 ng/mL) y no hubo respuesta al estímulo con la xilacina, lo que es indicativo déficit de GH. La tomografía informó de la presencia de un adenoma de 5,25 x 4,86 mm (P/B=1,1). Se indicó el tratamiento con hormona de crecimiento y a los 2 meses ya se hacía notable el crecimiento del pelo, la mejora en la actitud cognitiva, y un aumento de las concentraciones del IGF-1 a 95,4 ng/mL.

  CONCLUSION: Este caso ejemplifica la importancia de una aproximación diagnóstica integral, la consideración de diagnósticos menos comunes y la necesidad de una atención veterinaria especializada para abordar eficazmente problemas de salud complejos en animales. El éxito del tratamiento de la deficiencia de GH en este caso destaca la importancia de la identificación precisa de la causa subyacente de los síntomas, lo que lleva a una mejora significativa en la calidad de vida del paciente canino.

• English

  Growth hormone (GH) deficiency is an endocrinopathy of low prevalence and even less frequent, in the adult dog (acquired). The case of a 7-year-old neutered female Golden retriever breed is reported. The reason for consultation is severe hair loss. The remaining hair was dry and discolored. Also, this bitch presented atrophy of the temporal muscles and the owner reported a state of apathy.

  At the time of the consultation, she was being treated with levothyroxine 600 µg every 12h for a period of 6 months without results and despite the fact that the concentrations of TSH and total T4 were within the reference range. The thyroid axis hormones were reassessed and the adrenal axis hormones (ACTH, cortisol, and cortisol: creatinine ratio in urine) were also requested; all within the reference range. Likewise, an ultrasound of the thyroid gland and the adrenal glands was requested, their morphologies and sizes being normal. Before these results, it was decided to evaluate the somatotrophic axis by measuring IGF-1, stimulation with xylazine and computed tomography of the sellar region (hypophysis). IGF-1 concentration was <15 ng/mL (200-400 ng/mL) and there was no response to xylazine stimulation, which is indicative of GH deficiency. The tomography revealed the presence of an adenoma measuring 5.25 x 4.86 mm (P/B=1.1).

  Treatment with growth hormone was indicated and at 2 months hair growth, improvement in cognitive attitude, and an increase in IGF-1 concentrations to 95.4 ng/mL were already noticeable.

  CONCLUSION: This case exemplifies the importance of a comprehensive diagnostic approach, considering less common diagnoses, and the necessity of specialized veterinary care to effectively address complex health issues in animals. The success of the growth hormone deficiency treatment in this case underscores the significance of accurately identifying the underlying cause of the symptoms, leading to a significant improvement in the quality of life of the canine patient.