Resumen de Quemado crítico extremo recuperado. Informe de caso

Bertha Luzardo Iglecia, Evelio Ramírez Lara, Edwin Mamani Choque

• español

  Introducción: la piel es la barrera protectora del organismo, expuesta a las agresiones y en particular a las quemaduras. La pérdida de una parte sustancial de este órgano es incompatible con la vida. La rapidez y la calidad de los cuidados del caumatólogo son factores esenciales para la supervivencia del paciente.Objetivo: presentar el caso de un paciente crítico extremo con el 95 % de su superficie corporal quemada, de interés debido a su supervivencia.Presentación del caso: paciente masculino, adulto de 31 años de edad, blanco, con antecedentes de salud. Sufre lesiones por quemaduras dermohipodérmicas estimadas de un 95 % de superficie corporal, tras un accidente de tránsito. Se realiza tratamiento local y general intensivo, así como tratamiento de las complicaciones. Se aplica cura oclusiva, hidratación estricta por protocolo, heteroinjerto de la hermana y zenoinjertos con piel leofilizada de cerdo para cubiertas temporales y autoinjertos seriados y oportunos como cubiertas definitivas. Además, tratamiento enérgico y correcto de las complicaciones con antibióticoterapia pertinente, atención multidisciplinaria durante su evolución. A los 95 días se decide alta hospitalaria con seguimiento ambulatorio por consulta externa.Conclusiones: el quemado crítico representa un desafío en el plano médico. La forma holística en que es tratado desde su ingreso hasta su rehabilitación es clave para la recuperación del paciente. El reto actual está en reforzar los centros de atención para permitir la entrega oportuna de sus necesidades

• English

  Introduction: the skin is the protective barrier of the organism, exposed to aggressions and in particular to burns. The loss of a substantial part of this organ is incompatible with life. The speed and quality of the caumatologist's care are essential factors for the patient's survival.Objective: to present the case of an extreme critical patient with 95 % of his body surface burned, of interest due to his survival.Case Presentation: male patient, 31-year-old adult, white, with a history of health. He suffers injuries due to dermohypodermic burns estimated to cover 95 % of the body surface, after a traffic accident. Intensive local and general treatment is carried out, as well as treatment of complications. Occlusive cure, strict hydration per protocol, sister heterograft and zenografts with lyophilized pig skin are applied for temporary covers and serial and opportune autografts as definitive covers. In addition, energetic and correct treatment of the complications with pertinent antibiotic therapy, multidisciplinary attention during its evolution. After 95 days, hospital discharge was decided with outpatient follow-up.Conclusions: critical burn represents a challenge in the medical field. The holistic way in which he is treated from his admission to his rehabilitation is key to the patient's recovery The current challenge is to reinforce the attention centers to allow the timely delivery of their needs