Resumen de Diagnóstico ecográfico de ectopia cordis en el tercer trimestre de gestación. Informe de caso

Magalys Castellano Avile, Yanileisy Cardoso Marrero, Yanet Mujica Castañeda

• español

  Introducción: la ectopia cordis es una malformación cardíaca congénita no sindrómica, poco frecuente y potencialmente mortal, caracterizada por la ubicación completa o parcial del corazón fuera de la cavidad torácica, con frecuencia asociada a defectos diafragmáticos, pericárdicos o de la pared torácica y abdominal o a ambas.Objetivo: presentar un caso de ectopia cordis toracoabdominal diagnosticado a las 30 semanas de gestación por medio del ultrasonido.Presentación del caso: paciente femenina de 24 años de edad, color de la piel mestiza, con historia obstétrica de dos gestaciones, dos partos, sin abortos. Acudió al cuerpo de guardia del Hospital Provincial “Augostinho Neto”, Provincia Kuanza Norte, República Popular de Angola, por agresión física. Se le realiza ecografía abdominal y se constata un feto único, cefálico, de 30 semanas de gestación, femenino, con buena vitalidad, polihidramnios moderado, placenta anterior grado II y desplazamiento total del corazón fuera de la cavidad torácica, con localización toracoabdominal. Presentó malformaciones intracardíacas, labio leporino bilateral, discreta ascitis y derrame pleural bilateral más marcado en el lado derecho. Se practicó una ecografía Doppler color y tridimensional confirmándose los hallazgos antes descritos.Conclusiones: la ectopia cordis es una anomalía congénita compleja, poco frecuente, que con el uso del ultrasonido puede diagnosticarse desde el primer trimestre de la gestación. En esta presentación se enfatiza en la importancia del adecuado diagnóstico prenatal de las anomalías congénitas, lo que permite tomar decisiones trascendentales en el período neonatal

• English

  Introduction: ectopia cordis is a rare, life-threatening, non-syndromic congenital cardiac malformation characterized by complete or partial location of the heart outside the thoracic cavity, frequently associated with diaphragmatic, pericardial, or thoracic and abdominal wall defects or both.Objective: to present a case of thoracoabdominal ectopia cordis diagnosed at 30 weeks of gestation by ultrasound.Case presentation: 24-year-old female patient, mixed-race skin color, with obstetric history of two pregnancies, two births, without abortions. She went to the emergency room of the “Augostinho Neto” Provincial Hospital, Kuanza Norte Province, Angola's Popular Republic, for physical assault. An abdominal ultrasound was performed and a single, cephalic fetus, 30 weeks of gestation, female, with good vitality, moderate polyhydramnios, grade II anterior placenta and total displacement of the heart outside the thoracic cavity, with a thoracoabdominal location, was confirmed. He presented intracardiac malformations, bilateral cleft lip, discrete ascites, and more marked bilateral pleural effusion on the right side. A color and three-dimensional Doppler ultrasound was carried out, confirming the findings described above.Conclusions: ectopia cordis is a complex, rare congenital anomaly that, with the use of ultrasound, can be diagnosed from the first trimester of pregnancy. This presentation emphasizes the importance of adequate prenatal diagnosis of congenital anomalies, which allows important decisions to be made in the neonatal period