Resumen de Mesotelioma pleural maligno

Patricia Iñiguez de Heredia Monforte, Jorge Romero Martínez, Pablo Diego Previtera González, Carlos Murillo Arribas

• español

  El mesotelioma es un tumor raro, agresivo y de mal pronóstico. La supervivencia a los 5 años no supera el 10% en algunas series. A día de hoy, el asbesto es el principal factor de riesgo para su desarrollo. Es un tumor heterogéneo debido a las alteraciones en la metilación del ADN.

  La clínica es inespecífica, debutan con derrame pleural, dolor, disnea, tos y síndrome constitucional. Se realiza inicialmente una radiografía de tórax en la que se encontrará engrosamiento pleural, derrame y pérdida de volumen. En el TAC se podrá apreciar engrosamiento pleural y derrame en algunos casos.

  Los pacientes con derrame pleural podrán beneficiarse de la toracocentesis, que será diagnóstica en el 32% de las ocasiones. En caso de derrame pleural recidivante, dentro del manejo paliativo, podría valorarse la colocación de drenaje pleural tunelizado de cara al alivio sintomático en estos pacientes.

• English

  Mesothelioma is a rare, aggressive tumor with a poor prognosis. Survival at 5 years does not exceed 10% in some series. To this day, asbestos is the main risk factor for its development. It is a heterogeneous tumor due to alterations in DNA methylation.

  The symptoms are nonspecific, they debut with pleural effusion, pain, dyspnea, cough, and constitutional syndrome. A chest X-ray is initially performed, which will show pleural thickening, effusion, and volume loss. The CT scan may show pleural thickening and effusion in some cases.

  Patients with pleural effusion may benefit from thoracentesis, which will be diagnostic in 32% of cases. In the case of recurrent pleural effusion, as part of palliative management, the placement of tunnelled pleural drainage could be considered with a view to symptomatic relief in these patients.