Resumen de Características de los pacientes con Gonartrosis en un Área de Salud

Alejandro Villarín Castro, Pilar Martín-Aranda, Azucena Hernández Sanz, Juan Gabriel García Ballesteros, Consuelo López Camacho, Lydia Torres Parada, Almudena Moreno Álvarez-Vijande, Francisco López de Castro

• español

  Objetivo. Estudiar las características de los pacientes diagnosticados de gonartrosis en un área de salud; secundariamente, el perfi de tratamiento y la calidad de cumplimentación de los criterios diagnósticos de gonartrosis.

  Diseño. Estudio observacional descriptivo transversal por reclutamiento.

  Emplazamiento. Cinco Centros de Salud urbanos y rurales de un área sanitaria.

  Participantes. Un total de 99 pacientes diagnosticados de gonartrosis que dieron su consentimiento a la inclusión en el estudio.

  Mediciones. Datos sociodemográficos, enfermedades concomitantes, índice de masa corporal (IMC), tratamiento para la artrosis, tratamientos anteriores y causa del cambio. Registro en la historia clínica de los criterios clínicos y radiológicos de la A.C.R. para el diagnóstico de gonartrosis, y gradación radiológica.

  Resultados.El 80,8% fueron mujeres. La edad media fue de 68,04 años (DE 9,38), sin diferencias por sexo. Una mayor proporción de mujeres tenía un IMC 30 (71,3% vs. 47,4%; 2=3,94; p=0,047). El tiempo medio de diagnóstico era de 10,61 años (DE 9,44). Los criterios clínicos para el diagnóstico constaban en el 69,7% de los casos, y los radiológicos en el 25,3%. El tiempo medio de tratamiento era de 24,62 meses (DE 38,01), sin diferencias por sexo ni edad (el 39,4% mantenía el mismo tratamiento prescrito inicialmente). Los fármacos más frecuentemente prescritos eran los AINEs (50,5%), el paracetamol (45,5%) y otros analgésicos no antiinflamatorios fl (21,2%). La distribución de la afectación radiológica fue: grado I (13,3%), grado II (13,3%), grado III (42,7%), grado IV (30,7%). El 11,8% presentaba una artrosis secundaria.

  Conclusiones. La obesidad y el sexo femenino predominan en los pacientes con gonartrosis en nuestra muestra. Debe mejorarse la cumplimentación del diagnóstico y el tratamiento prescrito. Sería necesario descartar causas secundarias de gonartrosis realizando un estudio radiológico a todos los pacientes.

• English

  Objective. To determine the characteristics of patients with knee osteoarthritis in a health region, their treatment profile and the quality of recording knee osteoarthritis diagnostic criteria.

  Design. Observational, descriptive, cross-sectional study.

  Setting.Five primary health centres (urban and rural) of a health region.

  Participants. 99 patients diagnosed with knee osteoarthritis who had given their informed consent to be included in the study.

  Measurements.Social demographic data, concomitant diseases, body mass index (BMI), treatment for osteoarthritis, previous treatments and reason for change. Entering of ACR clinical and radiological criteria for diagnosing knee osteoarthritis in medical records, and radiological assessment.

  Results. 80.8% were women. Mean age was 68.04 years (SD 9.38), with no gender differences. BMI 30 was more frequent in women (71.3% vs. 47.4%; 2=3.94; p=0.047). Mean time from diagnosis was 10.61 years (SD 9.44). Clinical criteria for osteoarthritis diagnosis was recorded for 69.7% of patients, while radiological criteria was recorded for 25.3%. Mean treatment time was 24.62 months (SD 38.01), with neither gender nor age differences (39.4% were receiving the same treatment as that initially prescribed). The most frequently prescribed drugs were NSAIDs (50.5%), acetaminophen (45.5%) and other non-anti-infl ammatory analgesics (21.2%). The radiological da-fl mage distribution was: grade I (13.3%), grade II (13.3%), grade III (42.7%), and grade IV (30.7%). 11.8% had secondary osteoarthritis.

  Conclusions.Obesity and female gender prevail in patients with knee osteoarthritis in our sample. The medical recording of diagnosis should be improved, as well as the prescribed treatment. A radiological study should be performed on all the patients in order to rule out secondary osteoarthritis.