Resumen de Absceso hepático, tratamiento clínico y quirúrgico: un artículo de revisión

Amatista Cecilia Bucheli Chávez, Paola Alexandra Balarezo Morales, Diana Alejandra Martínez Cajas, Galo Cesar Vasco Guevara

• español

  Un absceso hepático es una colección encapsulada de material supurativo, que puede deberse a bacterias, parásitos u hongos; y se observa predominantemente en hombres mayores de 60 años. Puede ser causado por propagación infecciosa de estructuras directamente cercanas, desde el tracto gastrointestinal, y transportada por vía hematógena desde otros focos infecciosos como en la endocarditis bacteriana o infecciones periodontales. En ocasiones, los abscesos hepáticos se posterior a trauma o cirugía. En países en vías de desarrollo, más del 66% son de origen amebiano; mientras que, en países del primer mundo, más del 75% son piógenos. El paradigma en el tratamiento ha cambiado y el drenaje percutáneo es ahora el tratamiento de elección inicial para el drenaje de los abscesos. La cirugía abierta se reserva para pacientes con abscesos septados y mayores de 5 centímetros. Materiales y métodos: La siguiente revisión bibliográfica se realizó inicialmente mediante la búsqueda y selección de artículos en repositorios web académicos de alto reconocimiento científico; mismos que encaminan específicamente a encontrar archivos de calidad con validez, como, por ejemplo: Up To Date, Cochrane Library, Pubmed, Science Direct, Clinical Key, y Springer Link. Resultados: en los últimos años ha cambiado el paradigma del tratamiento del absceso hepático, con la creciente fuerza del radiointervencionismo, actualmente se logra un manejo adecuado con tratamiento antibiótico y drenaje percutáneo.

• English

  A liver abscess is an encapsulated collection of suppurative material, which may be due to bacteria, parasites or fungi; and is predominantly observed in men over 60 years of age. It can be caused by infectious spread from directly nearby structures, from the gastrointestinal tract, and transported hematogenously from other infectious foci such as bacterial endocarditis or periodontal infections.

  Sometimes, liver abscesses follow trauma or surgery. In developing countries, more than 66% are of amoebic origin; while, in first world countries, more than 75% are pyogenic. The treatment paradigm has changed and percutaneous drainage is now the initial treatment of choice for drainage of abscesses. Open surgery is reserved for patients with septate abscesses larger than 5 centimeters.

  Materials and methods: The following bibliographic review was initially carried out by searching and selecting articles in academic web repositories of high scientific recognition; which specifically aim to find quality files with validity, such as: Up To Date, Cochrane Library, Pubmed, Science Direct, Clinical Key, and Springer Link. Results: in recent years the paradigm of treatment of liver abscess has changed, with the increasing strength of radiointerventionism, currently adequate management is achieved with antibiotic treatment and percutaneous drainage.