Resumen de Fragilidad y calidad de vida previa al ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos y su asociación con la mortalidad en un centro de desvinculación de la ventilación mecánica y rehabilitación

Paula Pedace, Darío Villalba, Ladislao Pablo Matiás Diaz Ballve, Mariana Scrigna, Jessica Collins, Ana Paula Rocco, Amelia Matesa, Laura Áreas, Nicolás Golfarini, Gregorio Gil Rossetti, Marcos Hannun, Paula Pini, Sabrina Boni, Sabrina Grimaldi, Pablo Tocalini, Julieta Curia, Eliana Pérez Calvo, Mara Belen Stanicio, Roger Rodrigues La Moglie, Pablo Buñirigo, Diego Noval, Fernando Planells

• español

  Objetivo: Analizar la mortalidad de sujetos internados en un Centro de Desvinculación de la Ventilación Mecánica y Rehabilitación (CDVMR) e identificar si la fragilidad y la calidad de vida pre-UCI son factores de riesgo relacionados a la misma.

  Materiales y método: Estudio prospectivo, analítico y longitudinal. Se incluyeron aquellos sujetos ingresados al CDVMR con datos completos, evaluaciones del estado previo a la unidad de cuidados intensivos (UCI) y que hubieran egresado del centro (vivos o fallecidos). Se tomaron datos epidemiológicos de la historia clínica y de la entrevista durante la internación. Se evaluó fragilidad con el score de fragilidad clínica (CSHA) y calidad de vida a través del cuestionario EuroQol 5D-5L en referencia al mes previo al ingreso a UCI.

  Resultados: Se evaluaron 53 sujetos egresados del CDVMR con una mediana de edad de 66 años. La mediana de días de internación en UCI fue de 35. El 53% de los sujetos lograron desvincularse, 64% decanularse y un 30% falleció. Del análisis multivariado se observó a la edad y al CHSA como factores asociados a mortalidad y a la decanulación como factor protectivo para la misma.

  Conclusión: Los datos hallados en este estudio muestran que la fragilidad previa al ingreso a UCI se encuentra asociada a una mayor mortalidad, pero no así la calidad de vida. La mortalidad observada fue del 30%.

• English

  Objective: To analyze the mortality of subjects hospitalized in a weaning and rehabilitation center (WRC) and to identify whether frailty and quality of life before intensive care unit (ICU) admission are related risk factors.

  Materials and method: A prospective, analytical, longitudinal study was conducted. Subjects admitted to the WRC with a complete record, assessed on their health status before ICU admission, and discharged from the center (alive or deceased) were included in the study. Epidemiological data were obtained from the medical records and interviews conducted during hospitalization. Frailty and quality of life were assessed using the clinical frailty scale and the Euro-Qol-5D-5L, respectively, taking as reference the values of the month before ICU admission.

  Results: A total of 53 subjects discharged from the WRC, with a median age of 66 years, were evaluated. The median hospital stay in the ICU was 35 days. Out of the total, 53% of the subjects were weaned, 64% were decannulated, and 30% died. Multivariate analysis showed age and frailty as factors associated with mortality, and decannulation as a protective factor of mortality.

  Conclusion: Our findings revealed that frailty before ICU admission, and not the quality of life, is associated with higher mortality. A mortality of 30% was observed.