Resumen de La terapia física temprana se podría asociar a la ausencia de incapacidad funcional a veinticuatro meses en niños con artritis idiopática juvenil: Estudio observacional y retrospectivo

Juan Pablo Ford, Soledad Gomez Heil

• español

  Objetivo: Identificar las variables asociadas a ausencia de incapacidad funcional a veinticuatro meses del inicio de seguimiento de terapia física (TF) en niños con artritis idiopática juvenil (AIJ).

  Materiales y método: Estudio observacional, analítico y retrospectivo. Ingresaron niños/as de 1 a 16 años con AIJ. La evaluación de la capacidad funcional se realizó con el Childhood Health Assessment Questionnaire. Se realizaron análisis univariados y multivariados para determinar factores asociados a incapacidad funcional a los veinticuatro meses de seguimiento, considerando significativos aquellos con un p-valor < 0,05.

  Resultados: 122 sujetos cumplieron con los criterios de inclusión. En el análisis multivariado, realizar TF [Odds Ratio ajustado (ORaj) 6,83, intervalo de confianza (IC) 95% 2,26 - 20,61; p= 0,001], iniciar TF dentro de los 12 meses posteriores al diagnóstico (ORaj 5,45, IC 95% 1,83 - 16,18; p= 0,002), escala visual análoga de dolor (EVAD) basal menor a 3 puntos (ORaj 4,55, IC 95% 1,58 - 13,12; p= 0,005) y la adherencia al tratamiento farmacológico (ORaj 15,23, IC 95% 1,86 - 124,8; p= 0,011) resultaron factores independientes para no presentar incapacidad funcional a los veinticuatro meses.

  Conclusión: Realizar TF, iniciar TF precozmente, un EVAD basal menor a tres y ser adherente al tratamiento farmacológico, se asociaron de forma independiente con no presentar incapacidad funcional a los veinticuatro meses. Estos resultados refuerzan la necesidad de un tratamiento kinésico y farmacológico precoz y regular en niños con AIJ, para mantener o mejorar la capacidad funcional en el tiempo.

• English

    Objective: To identify the variables associated with the absence of functional disability 24 months after the start of physical therapy (PT) in children with juvenile idiopathic arthritis (JIA).

  Materials and method: An observational, analytical and retrospective study was conducted. Children aged from 1 to 16 years with JIA were admitted. Functional ability was assessed using the Childhood Health Assessment Questionnaire. Univariate and multivariate analyses were performed to determine the factors associated with functional disability at 24-month follow-up. A p-value <0.05 was considered significant.

  Results: A total of 122 subjects met the inclusion criteria. Multivariate analysis showed that performing PT (6.83 ADJOR [95% CI 2.26 – 20.61]; p=0.001), performing PT within 12 months following the diagnosis (5.45 ADJOR [95% CI 1.83 to 16.18]; p= 0.002), baseline pain visual analogue scale (pVAS) <3 (4.55 ADJOR [95% CI 1.58 to 13.12]; p= 0.005), and pharmacological treatment adherence (15.23 ADJOR [95% CI 1.86 to 124.8]; p= 0.011) were independent factors of the absence of functional disability at 24-month follow-up.

  Conclusion: Performing PT, performing early PT, baseline pVAS <3, and pharmacological treatment adherence were independently associated with the absence of functional disability at 24-month-follow-up. These results reinforce the need for early and regular PT and pharmacological treatment in children with JIA to maintain or improve functional ability over time.