Resumen de Ventilación mecánica prolongada en sujetos posquirúrgicos cardiovasculares: Serie de casos

Maria Candela Carmody, Melina Calvo Delfino, Lucia Victoria Castro, Camila Andrea Snaider, Federico Mignone, Sandra Salzberg, Juan Cruz Porollan, Javier Hernán Dorado, Juan Sebastián Vera Amor, Joaquín Pérez, Emiliano Navarro

• español

  Objetivo: Describir las características demográficas y la proporción de sujetos sometidos a cirugía cardiovascular (CCV), que requieren ventilación mecánica prolongada (VMP) y analizar los factores asociados al desarrollo de dicha entidad.

  Materiales y método: Serie de casos. Se incluyeron sujetos mayores de 18 años que requirieron una CCV a través de esternotomía, entre julio de 2017 y noviembre de 2018. Se excluyeron sujetos con datos faltantes y se eliminaron quienes fallecieron durante la cirugía. Se llevó a cabo un análisis de regresión logística para determinar las variables predictoras de la ocurrencia de VMP.

  Resultados: De 70 sujetos analizados, 17,1% requirió VMP, cuya mortalidad fue de 41,7%. En el análisis univariado la obesidad, días de internación, tiempo de cirugía, necesidad de circulación extracorpórea (CEC), desarrollo de complicaciones posoperatorias (POP) y puntaje del score Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) en el posquirúrgico inmediato, se asociaron significativamente a VMP.

  Conclusión: La proporción de sujetos con requerimiento de VMP fue superior a lo reportado en la literatura. El tiempo de cirugía, el SOFA en el POP inmediato, obesidad, necesidad de CEC, días de internación y desarrollo de complicaciones POP se asociaron con VMP.

• English

  Objective: To describe the demographic characteristics and proportion of postoperative cardiovascular subjects who require prolonged mechanical ventilation (PMV) and to analyze associated factors.

  Materials and method: A case series study was conducted on subjects over 18 years of age who required cardiac surgery via median sternotomy between July 2017 and November 2018. Subjects with missing data were excluded, and subjects who died during surgery were eliminated. A logistic regression analysis was performed to identify predicting factors associated with PMV.

  Results: Of the 70 subjects analyzed, 17.1% required PMV, with a mortality of 41.7%. In the univariate analysis, obesity, length of hospital stay, duration of surgery, need of extracorporeal circulation, postoperative complications, and sequential organ failure assessment (SOFA) scores in the immediate postoperative period were significantly associated with PMV.

  Conclusion: The proportion of subjects requiring PMV was higher than the reported in the literature. The duration of surgery, obesity, need of extracorporeal circulation, length of hospital stay, postoperative complications, and SOFA scores in the immediate postoperative period were associated with PMV.