Integrality as a principle and guideline of the SUS (Unified Health System) is in the building process and there are numerous difficulties in its effective incorporation into health services, including the Physical Rehabilitation, making it necessary to search strategies for its development in daily practice. Objectives: Characterize the difficulties in the development of integrality and describe strategies for its implementation in the practice of Physical Rehabilitation services. Methodology: A qualitative research based on Hermeneutics-dialectics in which the data were analyzed by the Method of Interpretation of Senses and obtained through semi-structured interviews with the participation of 24 professionals from a Lucy Montoro Network Rehabilitation Center, in the countryside of the state of São Paulo. Results: The difficulties in the development of integrality listed by the participants are related to the management of the service, the care process, and the user. The polyphony and polyphony of integrality can be verified through the several practices listed to overcome the difficulties in the development of integrality. Conclusions: The Hermeneutics-dialectics provided the understanding of the context in a critical way allowing to describe strategies for overcoming difficulties that if implemented, they will result in networking with greater communication between professionals and services with responsibility for all.
A integralidade enquanto princípio e diretriz do SUS (Sistema Único de Saúde) encontra-se em processo de construção, havendo inúmeras dificuldades na sua efetiva incorporação nos serviços de saúde, inclusive na Reabilitação Física, fazendo-se necessário buscar estratégias para desenvolvimento desta na prática cotidiana. Objetivos: Caracterizar as dificuldades no desenvolvimento da integralidade e descrever estratégias para sua implementação na prática dos serviços de Reabilitação Física. Metodologia: Uma pesquisa qualitativa fundamentada na Hermenêutica-dialética onde os dados foram analisados pelo Método de Interpretação dos Sentidos e obtidos por meio de entrevistas semi-estruturadas com a participação 24 profissionais de um Centro de Reabilitação de Rede Lucy Montoro, do interior do estado de São Paulo. Resultados: As dificuldades ao desenvolvimento da integralidade elencadas estão relacionadas a gestão do serviço, ao processo de cuidado, e ao usuário. A polissemia e polifonia da integralidade pode ser constatada através das diversas práticas elencadas para superação das dificuldades no desenvolvimento da integralidade. Conclusões: A Hermenêutica-dialética proporcionou a compreensão do contexto de forma crítica possibilitando descrever estratégias para superação das dificuldades que caso sejam implementadas resultarão na atuação em rede com uma maior comunicação entre profissionais e serviços com responsabilização de todos.
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