Abdomen agudo por torsión de epiplón mayor simulando una apendicitis aguda

• Rodríguez González, Agustín ^[1] ; Segovia Lohse, Herald René ^[1] ; Zárate Centurión, Darío ^[1] ; Arzamendia, Marina ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario San Lorenzo. San Lorenzo, Paraguay
• Localización: Anales de la Facultad de Ciencias Médicas, ISSN-e 2313-2841, Vol. 56, Nº. 3, 2023 (Ejemplar dedicado a: ANALES of the Faculty of Medical Sciences), págs. 95-98
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Acute abdomen due to torsion of greather omentun simulating acute appendicitis
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  • español

    La torsión del epiplón mayor es una patología poco frecuente con una clínica inespecífica, porlo que históricamente su diagnóstico es realizado en el quirófano ya que simula patologíascomo la apendicitis o colecistitis. Los métodos auxiliares de diagnóstico como las ecografíaso las tomografías son de mucha utilidad para la sospecha de esta patología, aunque nocuenta con signos patognomónicos de la enfermedad, las imágenes asociadas a la clínica delpaciente pueden llevar a un diagnóstico preciso. Presentamos el caso de un paciente jovende sexo masculino, que acudió al servicio de urgencias por cuadro de dolor abdominal tipocólico de moderada intensidad en fosa iliaca derecha, acompañado de sensación febril, sinalteración de la analítica sanguínea, sin hallazgo de valor en la ecografía abdominal, que antela persistencia del dolor y la fiebre se realizó una tomografía contrastada en la que se observóun empastamiento del epiplón sometiéndose a una laparoscopía exploradora con el hallazgode una torsión del epiplón mayor.

  • English

    Torsion of the greater omentum is a rare pathology with non-specific symptoms, so historically its diagnosis is made in the operating room since it simulates pathologies such as appendicitis or cholecystitis. Auxiliary diagnostic methods such as ultrasound or tomography are of very useful for the suspicion of this pathology, although it does not have pathognomonic signs of the disease, the images associated with the patient’s symptoms can lead to a precise diagnosis. We present the case of a young male patient who came to the emergency department due to moderately intense colic-like abdominal pain in the right iliac fossa, accompanied by a feverish sensation, without alterations in blood tests, without any finding of value in the abdominal ultrasound, due to the persistence of pain and fever, a contrast-enhanced tomography was performed in which a filling of the omentum was observed, undergoing an exploratory laparoscopy with the discovery of a torsion of the greater omentum.