Resumen de Gangrena de Fournier en Paciente Masculino Diabético con Paraplejia Secundaria a Trauma Raquimedular: Un Caso Clínico. Reporte de Caso

Md. Janeth Verónica León Alberca, Byron Alexander Reyes Saa, Md. Andrea Katherine Ponce Rosero, Mishell Estefanía Naranjo Mejía, Sandy Gabriela Tandazo Chicaiza

• español

  La gangrena de Fournier es una forma polimicrobiana, rápidamente progresiva y potencialmente mortal de fascitis necrotizante que afecta el perineo, el escroto y el pene, y ocurre con mayor frecuencia en hombres, pero también puede afectar a mujeres y niños. Debido a que se propaga rápidamente, puede causar shock séptico y amenazar repentinamente la vida del paciente, los métodos de diagnóstico y tratamiento deben ser agresivos. El origen de la infección suele ser un absceso perianal, periuretral o testicular, pero el punto de partida puede ser cualquier lesión cutánea, incluidas úlceras por presión, heridas quirúrgicas o procesos traumáticos. Como se mencionó anteriormente, el proceso necrótico generalmente surge de una infección anorrectal, del tracto genitourinario o de la dermis genital, pero con menos frecuencia también puede ser causado por leucemia aguda, lupus eritematoso sistémico, enfermedad de Crohn, infección por VIH o cualquier otra patología que compromete el sistema inmunológico. sistema. La infección bacteriana provoca trombosis de pequeños vasos subcutáneos y posterior necrosis tisular, lo que conduce a una disminución de la concentración de oxígeno y al crecimiento de otros organismos anaeróbicos. Se reporta una paciente masculino que refiere eritema, edema y crepitación en la región escrotal, sugiriendo un posible diagnóstico de gangrena de Fournier.

• English

  Fournier's gangrene is a polymicrobial, rapidly progressive and life-threatening form of necrotizing fasciitis that affects the perineum, scrotum, and penis, and occurs most frequently in men, but can also affect women and children. Because it spreads rapidly, can cause septic shock, and suddenly threaten the patient's life, diagnosis and treatment methods must be aggressive. The source of the infection is usually a perianal, periurethral or testicular abscess, but the starting point can be any skin lesion, including pressure ulcers, surgical wounds or traumatic processes. As mentioned above, the necrotic process usually arises from an anorectal, genitourinary tract or genital dermis infection, but less frequently it can also be caused by acute leukemia, systemic lupus erythematosus, Crohn's disease, HIV infection or any other pathology that compromises the immune system. system. Bacterial infection causes thrombosis of small subcutaneous vessels and subsequent tissue necrosis, which leads to a decrease in oxygen concentration and the growth of other anaerobic organisms. A male patient is reported who reports erythema, edema, and crepitation in the scrotal region, suggesting a possible diagnosis of Fournier's gangrene.