Actualización en anticoncepción de emergencia

• Francisco López de Castro ^[1] ; Olga Fernández Rodríguez ^[1]
  1. [1] Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Toledo
• Localización: Revista Clínica de Medicina de Familia, ISSN-e 2386-8201, Vol. 1, Nº. 3, 2006, págs. 135-141
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Up-dating in emergency contraception
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  • español

    La anticoncepción postcoital o de emergencia comprende los métodos extraordinarios que se utilizan para impedir la fecundación después de un coito no protegido, en un periodo de tiempo determinado (hasta 120 horas). Actualmente, los métodos más habituales de AE son el uso de anticonceptivos hormonales con estrógeno y progestágenos, el uso de progestágenos sólos (levonorgestrel) o la inserción de un DIU liberador de cobre. El método de Yuzpe consiste en una pauta combinada de estrógenos y progestágenos, formada por una dosis de 0,1 mg de etinilestradiol y 0,5 mg de levonorgestrel, seguida de otra dosis igual a las 12 horas, todo ello en las primeras 72-120 horas, sin embargo, los últimos estudios señalan que el uso de una pauta de progestágenos sólos es más efi caz (el riesgo de embarazo es casi la mitad) y tiene una menor incidencia de efectos secundarios, por lo que es preferible a aquella. Por el contrario, su coste es mayor, ya que no está fi nanciada por el Sistema Nacional de Salud en algunas comunidades y se exige la prescripción médica (en muchos países este requisito no es necesario). La pauta recomendada actualmente es de una dosis única de 1,5 mg de levonorgestrel, lo antes posible, o bien dos dosis de 0,75 mg (un comprimido) con un intervalo de 12 a 24 horas entre ambas.

  • English

    The emergency postcoital contraception include extraordinary methods that are used in order to impede fertilizing after unprotected sexual intercourse when is given within 120 hours after intercourse. Actually, the more usuals emergency contraception methods consist in the use of hormonal contraceptives with estrogen and progestin, the use of progestine alone (levonorgestrel) or the use of copper intreuterine device (IUD) . The Yuzpe method consist in the use of an estrogen and progestin association (one dose of 0,1 mg of ethinyl estradiol and 0,5 mg of levonorgestrel and repeat 12 hours after) within 72 – 120 hours after sexual intercourse, however the fi rst studies show a higher effi ciency of progestine alone (the risk of pregnancy is 50 % less) and show less incidence of secundary effects, what offer advantages vs the other choice. However, it has a higher cost and it is not fi nancied by National Health System in some regions and also it is necessary medical prescription (not in many countries). The recommended guide-line actually contemplates an alone dose 1,5 mg of levonorgestrel before as it is possible, or two doses of 0,75 mg (one pill) with a period of 12 – 24 between both.