Patrones de tratamiento y resultados del mundo real en pacientes con diagnóstico reciente de leucemia mieloide aguda que no son aptos para la quimioterapia intensiva: subanálisis de los datos del estudio CURRENT en Argentina

A Giménez Conca; S Cranco; A Enrico Mattos; Maria Jose Mela Osorio; V Antico Arciuch

Ayuda

Patrones de tratamiento y resultados del mundo real en pacientes con diagnóstico reciente de leucemia mieloide aguda que no son aptos para la quimioterapia intensiva: subanálisis de los datos del estudio CURRENT en Argentina

Giménez Conca, A ^[1] ; Cranco, S ^[2] ; Enrico Mattos, A ^[3] ; Mela Osorio, MJ ^[4] ; Antico Arciuch, V ^[5]
1. [1] Hospital Italiano de Buenos Aires
  
  Hospital Italiano de Buenos Aires
  
  Argentina
2. [2] Instituto Alexander Fleming, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
3. [3] Hospital Italiano de La Plata, La Plata, Buenos Aires, Argentina
4. [4] FUNDALEU, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
5. [5] AbbVie Argentina, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Mostrar afiliaciones +
Localización: Revista Hematología, ISSN 0329-0379, ISSN-e 2250-8309, Vol. 27, Nº. 3, 2023 (Ejemplar dedicado a: SEPTEMBER - DECEMBER), págs. 35-45
Idioma: español
Títulos paralelos:
- Real-world treatment patterns and outcomes in patients with newly diagnosed acute myeloid leukemia unfit for intensive chemotherapy: subanalysis of CURRENT study data from Argentina
Enlaces
- Texto completo (pdf)
Resumen
- español
  Introducción: históricamente, antes de la aprobación de venetoclax, los pacientes con leucemia mieloide aguda no aptos para los esquemas de quimioterapia intensiva eran tratados con agentes hipometilantes (AHM), dosis bajas de citarabina (DBC) o el mejor tratamiento de soporte (BSC). Material y métodos: para describir los patrones de tratamiento y los resultados clínicos en el mundo real, realizamos un subanálisis con 77 pacientes de Argentina que participaron en el estudio global CURRENT y comenzaron el tratamiento entre 2015 y 2018 (antes de la aprobación de venetoclax; fecha de cierre de datos: 31/3/2020). Resultados: la mediana de edad al diagnóstico fue de 75 años. La proporción de pacientes que recibieron BSC solo fue más alta en comparación con los datos globales. La proporción relativa de pacientes con citogenética de alto riesgo fue similar entre aquéllos que recibían terapias de primera línea o BSC solo; se identificaron mutaciones en el 9,4 % de los pacientes que recibían terapias de primera línea. La mediana de la sobrevida global fue de 7,36 meses para el subgrupo argentino vs. 6,2 meses para la cohorte global. La mediana de la sobrevida libre de progresión fue de 6,31 (cohorte total), 8,05 (AHM) y 1,02 (BSC solo) meses. Conclusión: los resultados de los pacientes no aptos continúan siendo desfavorables, lo que reafirma la necesidad insatisfecha de nuevas terapias y esquemas combinados.
- English
  Introduction: patients with acute myeloid leukemia unfit for intensive chemotherapy were historically treated with hypomethylating agents (HMA), low-dose cytarabine (LDAC) or best supportive care (BSC) before venetoclax approval. Materials and methods: to describe real-world treatment patterns and clinical outcomes, we performed a subanalysis of 77 patients from Argentina who participated in the worldwide CURRENT study, initiating treatment between 2015 and 2018 (before venetoclax approval; cutoff: 3/31/2020). Results: median age at diagnosis was 75 years. Proportion of BSC-only patients was higher, compared with global data. Relative proportion of patients with high-risk cytogenetics was similar in those receiving first-line therapies or BSC-only; mutations were found in 9.4% of those patients receiving first-line therapies. Median overall survival was 7.36 months for the Argentinean subset vs. 6.2 months for the global cohort. Median progression- free survival was 6.31 (total cohort), 8.05 (HMA), and 1.02 (BSC-only) months. Conclusion: outcomes for unfit patients remain poor, highlighting the unmet need for new therapies and combined regimens.