Resumen de Incidencia y factores de riesgo de disfagia post extubación en pacientes críticos no neurológicos

Anthony Marcotti, Daniela Manríquez Martínez, Sebastián Guajardo Cuenca, Karina Sandoval León

• español

  La disfagia post extubación (DPE) es una complicación frecuente en pacientes sometidos a intubación orotraqueal (IOT). Actualmente, existe gran heterogeneidad en los reportes de su incidencia, fluctuando entre un 3 y un 81%. Tampoco existe consenso en relación con sus factores de riesgo. El objetivo del presente estudio fue determinar la incidencia y los factores de riesgo de DPE en pacientes adultos no neurológicos. Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo. Se revisaron registros clínicos de pacientes sometidos a IOT en un hospital público de Chile entre junio del 2018 y junio del 2019. Se estimó la incidencia acumulada y se estimaron modelos de regresión logística univariados y multivariados para determinar los factores de riesgo. Se consideró la presencia/ausencia de DPE como variable respuesta, y edad, sexo, días de IOT, tiempo de la evaluación y diagnóstico de ingreso a UPC como variables predictoras. Se recopiló información de 141 pacientes, 72 hombres y 69 mujeres, con una edad promedio de 59 años. De los pacientes, el 73,05% presentó DPE. Tanto la edad como los días de IOT evidenciaron ser factores de riesgo de DPE. El sexo, el tiempo transcurrido hasta la evaluación y la causa de ingreso a la UPC no se asociaron a la presencia de DPE. En el periodo estudiado, se obtuvo una incidencia de un 73,05% de DPE. El principal factor de riesgo para DPE fue el tiempo de IOT, seguido por la edad. El resto de las variables estudiadas no evidenciaron ser factores de riesgo.

• English

  Post-extubation dysphagia (PED) is a common complication in patients undergoing orotracheal intubation (OTI). Currently, there is significant heterogeneity in the reported incidence, ranging from 3% to 81%. Consensus on its risk factors is also lacking. This study aimed to determine the incidence and risk factors for PED in non-neurological adult patients. A retrospective longitudinal study was conducted by reviewing clinical records of patients who underwent OTI in a public hospital in Chile between June 2018 and June 2019. Cumulative incidence was estimated, and univariate and multivariate logistic regression models were used to identify risk factors. The presence/absence of PED was considered the response variable, with age, gender, days of OTI, assessment time, and admission diagnosis to the intensive care unit (ICU) as predictor variables. Data from 141 patients, comprising 72 males and 69 females, with an average age of 59 years, were collected. Of the patients, 73,05% presented with PED, and both age and days of OTI were identified as risk factors for PED. Gender, time elapsed until assessment, and the cause of admission to the ICU were not associated with the presence of PED. During the study period, a PED incidence of 73,05% was observed. The primary risk factor for PED was the duration of OTI, followed by age. The remaining variables studied did not demonstrate an association with the risk of PED.