Reflejo trigémino cardíaco durante artroscopia de la articulación temporomandibular. Reporte de caso clínico

• Miranda Villasana, José Ernesto ^[1] ; Ayala Gonzalez, Diego Armando ^[2] ; Campos Ramírez, Lidia Araceli ^[2] ; Hernández Sánchez, Edith Jocelyn ^[1] ; Galindo Velázquez, Gabriel ^[1]
  1. [1] Hospital Regional “General Ignacio Zaragoza”.
  2. [2] Universidad Nacional Autónoma de México
• Localización: Acta Odontológica Colombiana, ISSN-e 2027-7822, Vol. 10, Nº. 2, 2020 (Ejemplar dedicado a: (Julio – Diciembre)), págs. 147-155
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Trigeminocardiac reflex during arthroscopy of the temporomandibular joint. Clinical case report
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    Introducción: el reflejo trigémino cardíaco es una respuesta fisiológica parasimpática repentina, que ocasiona alteraciones cardiovasculares importantes durante la estimulación nerviosa en el trayecto del V par craneal, generalmente ocurre al realizar procedimientos quirúrgicos en cirugía oral y maxilofacial, neurocirugía, oftalmología y dermatología. La artroscopia de la articulación temporomandibular ha sido tradicionalmente considerada un procedimiento quirúrgico seguro, mínimamente invasivo, aun así, esta técnica no está exenta de complicaciones neuro y cardiovasculares. Objetivo: presentar un caso clínico que durante una artroscopia de la articulación temporomandibular en la fase de instrumentación del espacio articular superior, y que, bajo monitoreo continuo del anestesiólogo, reportó una bradicardia súbita. Conclusión: el diagnóstico intraoperatorio de reflejo trigémino cardíaco, fue descrito por el servicio de anestesiología recibiendo un tratamiento farmacológico temprano para esta condición, lo que permitió obtener una adecuada evolución trans y postoperatoria.La artroscopia de la articulación temporomandibular ha sido tradicionalmente considerada un procedimiento quirúrgico seguro, mínimamente invasivo, aun así, esta técnica no está exenta de complicaciones.El objetivo de este artículo es presentar un caso clínico que durante una artroscopia de la articulación temporomandibular en la fase de instrumentación del espacio articular superior sufrió una bradicardia súbita, con un diagnóstico intraoperatorio de reflejo trigémino cardíaco, recibiendo un tratamiento temprano por parte del servicio de anestesiología de esta condición, obteniendo una adecuada evolución trans y postoperatoria.

  • English

    Background: Trigeminocardiac reflex is a sudden parasympathetic physiological response causing significant cardiovascular disturbances during nerve stimulation in the path of the fifth cranial nerve, generally during surgical procedures in oral and maxillofacial surgery, neurosurgery, ophthalmology, and dermatology. Arthroscopy of the temporomandibular joint has traditionally been considered a safe, minimally invasive surgical procedure, yet this technique is not without neuro and cardiovascular complications. Objective: To present a clinical case that during an arthroscopy of the temporomandibular joint in the instrumentation phase of the superior joint space, and under continuous monitoring by the anesthetist, report sudden bradycardia Conclusion: The intraoperative diagnosis of trigeminocardiac reflex was described by the anesthesiology service, receiving early pharmacological treatment of this condition, allowing an adequate trans and postoperative evolution.Arthroscopy of the temporomandibular joint has traditionally been considered a safe, minimally invasive surgical procedure, yet this technique is not without complications.The objective of this article is to present a clinical case that during an arthroscopy of the temporomandibular joint in the instrumentation phase of the superior joint space suffered sudden bradycardia, with an intraoperative diagnosis of a trigeminocardiac reflex, receiving early treatment from the service of anesthesiology of this condition, obtaining an adequate trans and postoperative evolution.