Resumen de Inestabilidad anterior de hombro: descripción del caso clínico en paciente intervenido quirúrgicamente
- español
La articulación glenohumeral, permite una amplia gama de movimientos, pero por ello, es propensa a diversas lesiones. Está compuesta por estructuras estáticas y dinámicas que, cuando se ven comprometidas, pueden causar luxaciones y posterior inestabilidad. En esta línea, describimos el caso clínico de un joven de 19 años con lesiones en el hombro izquierdo tras un traumatismo jugando a balonmano, confirmado por resonancia como lesión del labrum anteroinferior y lesión Hill-Sachs. Con anterioridad ya sufrió una luxación de hombro en un accidente de moto, sin embargo, en el caso actual si tuvo que ser intervenido. Durante la valoración, la inspección revela anomalías en la postura y movimiento del hombro, y los hallazgos funcionales y musculares muestran limitaciones en la amplitud de movimiento, dolor, y alteraciones en el músculo del manguito rotador. El diagnóstico fisioterapéutico señala una disminución generalizada de la movilidad en el hombro izquierdo, alteración del ritmo escapular y puntos gatillo en el manguito rotador, junto con las lesiones de labrum anteroinferior y Hill-Sachs y aumento del tono muscular generalizado. Por lo tanto, los objetivos terapéuticos incluyen reducir el dolor, mejorar el rango de movimiento, la estabilidad de la cintura escapular, la tensión muscular y el espacio subacromial izquierdo.
- English
The glenohumeral joint allows a wide range of movement but is therefore prone to various injuries. It is composed of static and dynamic structures that, when compromised, can cause dislocations and subsequent instability. Along these lines, we describe the clinical case of a 19-year-old young man with injuries to the left shoulder after a trauma playing with a ball, confirmed by MRI as an inferior anterior labrum injury and a Hill-Sachs injury. He previously suffered a shoulder dislocation in a motorcycle accident, however, in the current case he did have to undergo surgery. During evaluation, inspection reveals abnormalities in shoulder posture and movement, and functional and muscular findings show limitations in range of motion, pain, and alterations in the rotator cuff muscle. The physiotherapeutic diagnosis indicates a generalized decrease in mobility in the left shoulder, alterations in scapular rhythm and trigger points in the rotator cuff, along with lesions of the anterior inferior labrum and Hill-Sachs and increased generalized muscle tone. Therefore, therapeutic goals include reducing pain, improving range of motion, stability of the shoulder girdle, muscle tension, and left subacromial space.
