Resumen de Evaluación del manejo del dolor postquirúrgico en pacientes adultos de una clínica de tercer nivel de Pereira Colombia
Jorge Enrique Machado Alba, Ana Milena Quintero Betancur, Manuel Fernando Mena García, Carlos Andrés Castaño Carmona, Edward Mauricio López Saldarriaga, Danna Carolina Marín Zuluaga, Víctor Alfredo Marulanda Quiceno, Johnny Mejía Acevedo
- español
El dolor es la primera manifestación clínica del postoperatorio. Introducción: evaluar el nivel de dolor percibido por pacientes adultos en el postquirúrgico mediante una Escala Visual Analógica en la Clínica Los Rosales de Pereira. Métodos: estudio de corte transversal en pacientes mayores de 18 años. Se valoró la intensidad del dolor en el postoperatorio a las 4 horas y a las 24 mediante Escala Visual Analógica (EVA). Se consideraron las variables sociodemográficas (edad, sexo, régimen de salud), clínicas (tipo de anestesia y cirugía que se clasificaron como de bajo, medio y alto riesgo) y farmacológicas (analgésicos prescritos a las 4 y 24 horas, asociaciones, dosis e intervalos). Resultados: el 51,1% de los pacientes no tenía controlado el dolor a las 4 horas y el 30,9% a las 24 horas. Las variables esquema analgésico con tramadol+dipirona, y aparición de nauseas se asociaron de manera estadísticamente significativa con la falta de control de dolor a las 4 horas, mientras que el uso previo de corticoides, sexo y nivel socioeconómico se asociaron con falta de control a las 24 horas. Conclusiones: la ineficacia de la analgesia empleada en el postquirúrgico se puede asociar a fallas en la selección del medicamento y de la pauta de dosificación.
- English
Introduction: pain is the first clinical demonstration ofpost-surgery. To evaluate the level ofperceived pain by adult patients in post-surgery thru a Visual Analogical Scale in the Clinica Los Rosales in Pereira. Methods: transversal cut study in patients 18 years and older. The intensity of pain in post-surgery after 4 hours and again after 24 hours was evaluated thru the Analogical Visual Scale (EVA). Variables such as sociodemographic (age, sex, health regime), clinical (type of anesthesia and surgery which were qualified as low medium and high risk) and pharmacological (prescribed analgesics at 4 and 24 hours, associations, dosage and intervals) were considered. Results: 51.1% of the patients had no control over pain at 4 hours after surgery and 30.9% at 24 hours. The scheme of analgesic variables with Tramadol/Dipyrone and the forthcoming of nausea were associated in a significant statistical manner with the lack of control ofpain within 4 hours of surgery, while the previous use of corticosteroids, sex and socioeconomic level were associated with the lack of control at 24 hours. Conclussions: the inefficiency of the analgesic used in the post-surgery could be associated with flaws in the selection of the medication and the dosage guidelines.
- português
Introdução: a dor é a primeira manifestação clínica do pós-operatório. Avaliar o nível da dor sentida por pacientes adultos no pós-cirúrgico mediante uma Escala Visual Analógica na Clínica 'Los Rosales' de Pereira. Métodos: estudo de corte transversal em pacientes maiores de 18 anos. Valorizou-se a intensidade da dor no pós-operatório às 4 horas e às 24, mediante Escala Visual Analógica (EVA). Foram consideradas as variáveis sócio-demográficos (idade, sexo, regime de saúde), clínicos (tipo de anestesia e cirurgia que se classificaram como de baixo, médio e alto risco) e farmacológicos (analgésicos prescritos as 4 e às 24 horas, associações, doses e intervalos). Resultados: 51,1 dos pacientes não tinha controlado a dor às 4 horas; 30,9%, às 24. As variáveis esquema analgésico com tramadol+dipirona, e a aparição de náuseas se associam de forma estatisticamente significativa com a falta de controle da dor às 4 horas, enquanto que o uso prévio de corticoides, sexo e nível socio-econômico se associaram com falta de controle às 24 horas. Conclusões: a ineficácia da analgesia empregada no pós-cirúrgico pode ser associada a falhas na seleção do medicamente e na pauta da dosagem.
