Resumen de Aplicación del Programa de Tamizaje para el diagnóstico de Hipotiroidismo Neonatal en el Hospital San Juan de Dios Guatemala

María Polanco, Cristina Rivas, Lorena Aguilera, Marco Peñalonzo

• español

  Introducción: El diagnóstico de hipotiroidismo neonatal es una condición considerada de urgencia por el grave daño cerebral que induce la falta de hormonas tiroideas al no ser reemplazadas. Objetivo: El presente trabajo tuvo como propósito evaluar la metodología y la aplicación del programa de tamizaje para el diagnóstico de hipotiroidismo neonatal y determinar su incidencia en el Hospital General San Juan de Dios de Guatemala (HGSD).  Metodología:  Estudio de cohorte, retrospectivo, analizando los resultados de TSH de los neonatos nacidos vivos del 1 de enero al 31 de diciembre del año 2017, que fueron tamizados, utilizando la base de datos del laboratorio del HGSD. El valor de corte de TSH utilizado, fue ≥ 20 µU/ml. El diagnóstico fue confirmado con una segunda medición de TSH, utilizando el mismo valor de corte, iniciando ese mismo día el tratamiento hormonal de reemplazo. Resultados. La incidencia de hipotiroidismo neonatal fue de 1:3,707 recién nacidos y la aplicación del programa de tamizaje fue del 96.1% durante el período de estudio. Conclusiones. La cobertura del programa es buena y comparable con la reportada en otros países. El programa de tamizaje debe contar con personal propio, pues sólo de esta manera, podrá lograrse el 100% de cobertura y acortar el período de tiempo para confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento. Palabras clave: hipotiroidismo neonatal, TSH, valor de corte

• English

  Introduction: The diagnosis of neonatal hypothyroidism is a condition considered urgent due to severe brain damage that induces the lack of thyroid hormones when they are not replaced. Objective: The purpose of this study was to evaluate the methodology and application of the screening program for the diagnosis of neonatal hypothyroidism and to determine its incidence in the San Juan de Dios General Hospital of Guatemala (HGSD). Methodology: Retrospective cohort study analyzing the TSH results of neonates born alive from January 1 to December 31, 2017, which were screened, using the HGSD laboratory database. The TSH cut-off value used was ≥ 20 μU/ml. The diagnosis was confirmed with a second TSH measurement, using the same cut-off value, starting replacement hormone treatment the same day. Results. The incidence of neonatal hypothyroidism was 1:3,707 newborns and the application of the screening program was 96.1% during the study period. Conclusions. The coverage of the program is good and comparable to that reported in other countries. The screening program must have its own staff, because only in this way, 100% coverage can be achieved and shorten the period of time to confirm the diagnosis and start treatment. Keywords: neonatal hypothyroidism, TSH, cut-off value