Evaluación del impacto de un programa de vigilancia epidemiológica del consumo de antibióticos y la flora en una clínica de tercer nivel

• Autores: Juan Carlos Cataño, Omar Castaño
• Localización: Infectio: Revista de la Asociación Colombiana de Infectología, ISSN-e 2422-3794, ISSN 0123-9392, Vol. 13, Nº. 1, 2009
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Evaluation of the impact of a program of epidemiological surveillance in consumption of antibiotics and flora in a third level clinic
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    Objetivo. Evaluar el impacto que un programade vigilancia epidemiológica tiene enlas características de la formulación de antibióticosy la frecuencia de gérmenes multirresistentesen una clínica de tercer nivel en laciudad de Medellín.Materiales y métodos. Es un estudio retrospectivoy observacional, dividido en unafase de 18 meses previa a la intervención,comprendida entre julio 1 de 2004 y diciembre31 de 2005, y una fase de intervenciónde 18 meses, comprendida entre enero 1 de2006 y junio 30 de 2007.El estudio se llevó a cabo en la Clínica LasVegas de la ciudad de Medellín. Incluyó comouniverso, los aislamientos de gérmenes multirresistentesy la cantidad de antibiótico formulado.Se evaluaron los cambios en la formulaciónde antibióticos (dosis diaria definida por100 día/cama) y los cambios en la frecuencia deaislamientos de gérmenes multirresistentes.

  • English

    Objective: To determine the impact of an epidemiological surveillance program in the formulation patterns of antimicrobials, and the frequency of multirresistant bacteria isolated in a third level clinic in Medellin.Materials and methods: A retrospective and observational study, divided in a pre-intervention phase of 18 months, between July 1st 2004 a December 31st 2005, and an intervention phase of 18 months, between January 1st2006 and June 30th 2007 was carried out. The study was done at Las Vegas Clinic in Medellín on the multiresistant bacteria isolated and the amount of antibiotic prescribed. The observed changes were evaluated in the magnitude of antibiotics formulation (daily defined doses x 100 day-bed) and the changes in the frequency of isolations of multiresistant bacteria.Results: A progressive increase in the use of antibiotics was found without modifying clinic occupation indicators, the intervention policy demonstrated statistically significant reduction in the use of Ceftriaxone (p < 0.001), Imipenem (p 0.01), Meropenem (p < 0.001) and glicopeptides (p 0.04), this was associated with an increase in the Ampicillin/Sulbactam, Piperacillin/Tazobactam, quinolones and aminoglicosides formulation. It did not modify the frequency of evaluated multiresistant germs (p 0.51).Conclusions: An epidemiologic surveillance policy has a positive impact in antibiotic consumption, but this study does not demonstrate a positive impact in multiresistant bacteria isolation frequency.