Tumor miofibroblástico inflamatorio de laringe: a propósito de un caso

• Marrero R., Miriam del Carmen ^[1] ; Domínguez S., María Sandra ^[1] ; Cabrera R., María Soledad ^[1] ; Paredes P., Ana Begoña ^[2] ; Benítez R., Jesús Javier ^[1]
  1. [1] Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Universitario de Gran Canaria, Dr. Negrín. Las Palmas de Gran Canaria, España.
  2. [2] Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario de Gran Canaria, Dr. Negrín. Las Palmas de Gran Canaria, España.
• Localización: Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, ISSN-e 0718-4816, ISSN 0716-4084, Vol. 82, Nº. 2, 2022, págs. 212-215
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Inflammatory myofibroblastic tumor of the larynx: a case report
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    El tumor miofibroblástico inflamatorio (TMI) es una patología muy poco frecuente. Los TMI localizados en laringe pueden ocasionar disfonía o sensación de cuerpo extra­ño. El diagnóstico se realiza a través de pruebas de imagen y visualización directa con obtención de muestras para estudio histopatológico. Presentamos el caso de una mujer de 43 años, con antecedentes personales de carcinoma indiferenciado de nasofaringe, tratado con radioterapia y quimioterapia, que acude a revisiones periódicas en consulta de otorrinolaringología. Se objetiva por nasofibroscopia una lesión rugosa en cuerda vocal izquierda. Se realiza biopsia con fibroscopio de canal, compatible con tumoración fusocelular atípica, con áreas celulares y mixoides, sospechosa de malignidad, con ne­cesidad de completar estudio inmunohistoquímico. En comité de tumores de cabeza y cuello se decide cirugía programada (laringectomía supracricoidea con cricohioidoepi- glotopexia) y posterior tratamiento adyuvante con quimioterapia y/o radioterapia, se­gún resultados del estudio histopatológico. Como conclusión, el TMI es una patología que se encuentra predominantemente en el pulmón, siendo rara la afectación laríngea. Su pronóstico es favorable y el diagnóstico histopatológico es de vital importancia. El diagnóstico correcto va seguido de una escisión local amplia para prevenir la recurren­cia, sin embargo, el tratamiento debe adaptarse a la ubicación del tumor y al estado del paciente.

  • English

    Inflammatory myofibroblastic tumor (IMT) is a very rare pathology. IMTs located in the larynx can cause dysphonia or foreign body sensation. The diagnosis is made through imaging tests and direct visualization and confirmation with samples for histopathologi- cal study. We present the case of a 43-year-old woman with a personal history of undi- fferentiated carcinoma of the nasopharynx treated with radiotherapy and chemotherapy, who attended periodic check-ups in an otolaryngology clinic. A rough granulomatous lesion was observed by nasofibrolaryngoscopy in the left vocal cord. A canal fibroscope biopsy is performed, compatible with an atypical spindle cell tumor, with cellular and myxoid areas, suspicious of malignancy, requiring an immunohistochemical study to be completed. The head and neck tumor committee decides on scheduled surgery (supracri- coid laryngectomy with cricohyoidoepiglottopexy) and subsequent adjuvant treatment with chemotherapy and/or radiotherapy, according to the results of the histopathological study. As a conclusion finally, the IMT is a pathology found predominantly in the lung, laryngeal involvement being rare. Its prognosis is favorable and the histopathological diagnosis is of vital importance to be able to be differentiated from other malignant neo- plasms. The correct diagnosis is followed by a wide local excision to prevent recurrence, however, treatment must be tailored to the location of the tumor and the condition of the patient.