Resumen de Perfil clínico de los pacientes en rehabilitación por amputación de miembro inferior en el Hospital San Juan de Dios, Chile

Catheryne Peña Espitia, Felipe Rosales

• español

  Introducción: La amputación de miembro inferior es una de las principales causas de discapa¬cidad permanente, la que se asocia en más del 80% a complicaciones de la diabetes mellitus. En Chile existe poca información en relación a las características clínicas y demográficas de los pacientes amputados en los hospitales públicos.

  Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. La población fue pacientes amputados de miembro inferior atendidos por fisiatría del Servicio de Salud Metropo¬litano Occidente, mientras que la muestra se tomó de pacientes con amputación de miembro inferior nivel transtibial y transfemoral atendidos por fisiatría en el Hospital San Juan de Dios entre diciembre de 2019 y marzo de 2020.

  Resultados: La base de datos contenía información de 75 pacientes, siendo el 88% de género masculino. La media de la edad fue de 59,6 años. El mayor número de amputaciones fue de tipo unilateral (82,6%), predominantemente de lateralidad derecha y nivel transtibial. La principal causa de amputación fue complicaciones de la diabetes mellitus en un 85,3%. Solo el 17,3% adquirió prótesis, la mayoría de forma particular. Solo un 14,7% se reinsertó laboralmente.

  Discusión: La limitada adquisición de dispositivos protésicos es un obstáculo para la rehabili¬tación de pacientes con amputación de miembro inferior, aspecto que incide directamente en la independencia en la marcha y en la reinserción laboral de los pacientes. Sería interesante realizar un estudio de costo-efectividad entre el financiamiento de prótesis versus los meses de licencia médica que debe subsidiar el estado.

• English

  Introduction: Lower extremity amputation is a common cause of permanent disa¬bility, with over 80% of cases being related to complications from diabetes me¬llitus. However, there is a lack of information regarding the clinical and demo¬graphic features of patients who undergo amputation in public hospitals in Chile.

  Materials and methods: An observational, descriptive, and retrospective study was conducted on lower-extremity amputee patients attended by Physiatrists in the ‘Servicio de Salud Metropolitano Occi¬dente’. The sample comprised of transtibial and transfemoral amputee patients attended by a physiatrist in the Service of Rehabilitation at the “Hospital San Juan de Dios” from December 2019 to March 2020.

  Results: The database contained information on 75 patients who had undergone lower-ex¬tremity amputations. Of these patients, 88% were men with a mean age of 59.6 years. The majority of the patients (82.6%) had undergone unilateral amputations, predominantly on the lateral right side, and at the transtibial level. The main reason for amputation was diabetes mellitus (85.3%). Only 17.3% of the patients were fitted with lower-extremity prostheses, with most of these being acquired privately. Only 14.7% of the sample returned to work.

  Discussion: The acquisition of prostheses presents a barrier to rehabilitating amputee patients with lower extremities. This limitation impacts patients’ ability to walk independently and their probabilities to return to work. Performing a cost-effectiveness study to compare the cost of public funding for lower-extremity prosthesis versus statutory sick leave for lower-extremity amputee patients covered by the Chilean state would be interesting.