Anestesia total intravenosa vs Anestesia Inhalatoria en pacientes oncológicos

• Autores: Galo Eduardo Vélez Mera, María Gabriela Alcívar Mendoza
• Localización: Polo del Conocimiento: Revista científico - profesional, ISSN-e 2550-682X, Vol. 6, Nº. 12 (DICIEMBRE 2021), 2021, págs. 1782-1791
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Total intravenous anesthesia vs inhalation anesthesia in cancer patients
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• Resumen
  • español

    El objetivo de este artículo fue analizar la anestesia total intravenosa vs anestesia inhalatoria en pacientes oncológicos, para lo cual se procedió a realizar un proceso de consulta bibliográfico a artículos científicos inherentes a la temática y a partir de allí establecer conclusiones. La cirugía para la resección del tumor desencadena la liberación de catecolaminas, inmunosupresión y angiogénesis. Se ha especulado que estos factores facilitan la transición epitelio-mesenquimal (EMT) y promueven un microambiente propicio (nicho tumoral) para que las células migren, invadan y proliferen. Los descubrimientos recientes han sugerido que la anestesia puede inducir cambios metabólicos, inflamatorios e inmunológicos en el período perioperatorio. El propofol favorece la citotoxicidad de las células naturalkiller, reduce la motilidad de las células tumorales, inhibe la ciclooxigenasa. Ha sido   revelado que este fármaco exhibe propiedades anticancerosas en algunos tipos de cáncer: cáncer de colon, cáncer gástrico, cáncer de vías biliares.  Se concluye que se necesitan ensayos clínicos multicéntricos que analicen los factores pronósticos oncológicos de forma independiente, con seguimiento superior a la supervivencia tumoral, que estudien los factores histológicos, anatomopatológicos y de extensión asociados a la agresividad oncológica.

  • English

    The objective of this article was to analyze total intravenous anesthesia vs. inhalation anesthesia in cancer patients, for which a bibliographical consultation process was carried out on scientific articles inherent to the subject and from there draw conclusions. Surgery for tumor resection triggers catecholamine release, immunosuppression, and angiogenesis. It has been speculated that these factors facilitate epithelial-mesenchymal transition (EMT) and promote a conducive microenvironment (tumor niche) for cells to migrate, invade, and proliferate. Recent discoveries have suggested that anesthesia may induce metabolic, inflammatory and immunological changes in the perioperative period. Propofol promotes naturalkiller cell cytotoxicity, reduces tumor cell motility, inhibits cyclooxygenase. It has been revealed that this drug exhibits anticancer properties in some types of cancer: colon cancer, gastric cancer, bile duct cancer. It is concluded that multicenter clinical trials are needed that analyze oncological prognostic factors independently, with follow-up superior to tumor survival, that study the histological, pathological and extension factors associated with oncological aggressiveness