Resumen de Modelo de estudio para el conocimiento del índice de infestación por triatominos y seroprevalencia de anticuerpos contre la enfermedad de Cagas en una comunidad rural

José Mauricio Hernández Sarmiento, Jorge Monroy Nicola, Caty Carrera Vargas

• español

  La Enfermedad de Chagas, es uno de los problemas de salud pública de mayor importancia en América Latina. Aunque la OPS ha estimado una seroprevalencia de alrededor de 0,25%, para la Enfermedad de Chagas en el Ecuador, análisis recientes destacan una prevalencia general, a nivel país, de 1,38%.Estudios previos de esta enfermedad en la provincia de Laja, evidenciaron una seroprevalencia en la población general de 5,2%, y un índice de infestación en vivienda por triatóminos de 34 %. El presente estudio, realizado por lill equipo interdisciplinario, compuesto por el Programa Nacional del Chagas, autoridades locales de salud de la Provincia de Loja y con el apoyo de Médicos sin Fronteras, tomó tres cantones de la Provincia de Loja, (Chaguarpamba, Olmedo y Paltas), seleccionados de acuerdo con estudios anteriores, como de mayor importancia epidemiológica para esta enfermedad. Se diseñó un estudio de prevalencia de tipo analítico, con el fin de conocer la seroprevalencia en la población menor de 14 años y el índice de infestación por triatominos. Se consideró una muestra representativa, seleccionada por el sistema de conglomerados, abarcando 30 comunidades en los tres cantones. Se tomaron 1.102 muestras de sangre, procesadas por el método de ELISA (Miurex), encontrando 17 (1,54%) doblemente positivas y se visitaron 449 viviendas, encontrando 48 (10,6%) viviendas positivas para la presencia de Triatominos. Las viviendas positivas, fueron posteriormente rociadas con insecticida, por el personal del Servicio Nacional de Erradicación de la Malaria. Estos estudios, confirman que la provincia de Laja es una de las más afectadas por la enfermedad de Chagas en el Ecuador, dejando evidente la necesidad de fortalecer el programa integral de lucha contra la enfermedad, incluyendo el trabajo comunitario, control del vector y tratamiento médico para los casos que así lo requieran.

• English

  Chagas disease is one of the more important public health problems in Latin America. Albeit the World Health Organization (WHO) has estimated a seroprevalence for Chagas disease in Ecuador of 0.25%, recent analysis revealed a general prevalence of 1.38%. Previous studies about this disease in Loja Province, established a general-population seroprevalence of 5,2% and a triatomine-infestation index per house of 34 %.In this study, performed by an interdisciplinary team, integrated by the National Chagas Program, the Loja Province health authorities and the aid of Doctors without Borders, we analyzed three cantons of Loja Province (Chaguarpamba, Olmedo y Paltas), selected according to previous studies which recognized them as epidemiological importance regions for this disease.We designed a prevalence-analytic study, in order to discover the seroprevalence of this disease in the population under 14-years, and the triatomine-infestation indexo We consider a representative sample, selected trough the cluster sampling system, based on 30 communities in the three cantons. A total of 1.102 blood samples, were obtained and analyzed using ELISA method (Miurex), this yielded 17 positive samples (1,54%). We also visited 449 houses, detecting Triatomines in 48 ofthem (10,6%). Then, the National Service for Malaria Eradication, sprayed insecticide to those houses. This studies, confirm that the Loja Province is one ofthe more affected by Chagas disease in Ecuador, thus, revealing the enonnous need ofstrengthen the Program for the fight against Chagas, this, includes community work, vector control and proper medical treatment.