El catéter tunelizado como tratamiento del derrame pleural maligno. Indicaciones y posibles complicaciones: a propósito de un caso

• Autores: Carlos Murillo Arribas, Lucía Elosua Prats, Guillermo Samuel Loscertales Vacas, Marta Martín Lana, Xunxiao Lin, Ana García Esteban
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 5, Nº. 3, 2024
• Idioma: español
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    El drenaje torácico es una técnica invasiva que tiene por finalidad el avenamiento de la cavidad pleural de colecciones con el objetivo de asegurar la expansión del pulmón colapsado. El drenaje pleural tunelizado permanente tiene una clara indicación ante un pulmón atrapado, es decir, aquel pulmón no expandible y sintomático. Otras indicaciones que fundamentan su uso son el paciente con derrame pleural maligno con una expectativa de vida menor a tres meses y en aquellos casos en los que la pleurodesis se muestra ineficaz. El objetivo de la técnica es mejorar la sintomatología de los pacientes reduciendo el grado de disnea. Como toda técnica invasiva, el catéter tunelizado no está exento de complicaciones tanto asociadas al procedimiento como de aparición tardía.

    En el presente trabajo exponemos el caso de una paciente con derrame pleural maligno por un sarcoma de útero a la que se colocó un catéter pleural tunelizado que posteriormente se complicó con la aparición de un gran enfisema subcutáneo.

  • English

    Chest drainage is an invasive technique that aims to drain the pleural cavity of collections in order to ensure expansion of the collapsed lung. Permanent tunneled pleural catheter (TPC) has a clear indication for a trapped lung, i.e. a non-expandable and symptomatic lung. Other indications for its use are patients with malignant pleural effusion with a life expectancy of less than three months and in cases where pleurodesis is ineffective. The aim of the technique is to improve the patient’s symptoms by reducing the degree of dyspnoea. As with any invasive technique, the tunneled catheter is not exempt from complications, both associated with the procedure and with late onset.

    In this report we present the case of a patient with malignant pleural effusion due to uterine sarcoma who underwent placement of a tunneled pleural catheter that was later complicated by the appearance of a large subcutaneous emphysema.