La terapia de presión negativa para el tratamiento de heridas complejas

• Autores: Daniel Aparicio López, Jorge Chóliz Ezquerro, Aroa Berrozpide Berrueta, Paloma Aznar Gabás, Paula Millán Agut, Lorena Sisamón López
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 5, Nº. 3, 2024
• Idioma: español
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    La terapia con presión negativa (TPN) es un término que se utiliza para describir un sistema único y versátil que ayuda a optimizar la cicatrización de heridas complejas mediante la aplicación de presión subatmosférica para ayudar a reducir el exudado inflamatorio y promover el tejido de granulación. Si bien el potencial de la TPN es prometedor y el uso clínico del tratamiento está generalizado, la evidencia de alto nivel sobre su efectividad y beneficios económicos sigue siendo escasa.

    Desde su incorporación a la práctica clínica en la década de 1990 su aplicación en el ámbito hospitalario y domiciliario ha sido exponencial. Su mecanismo de acción es multifactorial y su conocimiento y compresión permanece en continua evolución. La macrodeformación y la microdeformación son los dos principios generales en los que se basa su funcionamiento.

    A pesar de las múltiples innovaciones que se van incorporando constantemente, un sistema de Terapia de Presión Negativa está compuesto por 3 componentes principales: una esponja de espuma de poro abierto, un apósito semioclusivo y una fuente de presión negativa.

    Son múltiples sus indicaciones pudiéndose utilizar en heridas agudas, subagudas y crónicas; abiertas y cerradas, entre otras. El empleo profiláctico también se ha descrito y sus contraindicaciones son relativas.

    La TPN proporciona un desarrollo impactante y emocionante en el cuidado de heridas si bien se requiere ampliar el conocimiento científico disponible que permita establecer las mejores indicaciones para este tipo de terapia.

  • English

    Negative pressure therapy (NPT) is a term used to describe a unique and versatile system that helps optimize the healing of complex wounds by applying subatmospheric pressure to help reduce inflammatory exudate and promote granulation tissue. While the potential of TPN is promising and clinical use of the treatment is widespread, high-level evidence on its effectiveness and economic benefits remains scarce.

    Since its incorporation into clinical practice in the 1990s, its application in the hospital and home environment has been exponential. Its mechanism of action is multifactorial and its knowledge and understanding remains in continuous evolution. Macrodeformation and microdeformation are the two general principles on which its operation is based.

    Despite the many innovations that are constantly being incorporated, a Negative Pressure Therapy system is composed of 3 main components: an open-pore foam sponge, a semi-occlusive dressing and a negative pressure source.

    Its indications are multiple and can be used in acute, subacute and chronic wounds; open and closed, among others. Prophylactic use has also been described and its contraindications are relative.

    TPN provides an impactful and exciting development in wound care, although the available scientific knowledge needs to be expanded to establish the best indications for this type of therapy.