Resumen de Importancia de la imagenología en el manejo de un mixoma odontogénico en maxilar. Reporte de caso

Brigitte Rodríguez, Silvio Llanos, Miguel Flores Asenso, Mariana Villarroel Dorrego, Carlos Manresa

• español

  El mixoma odontogénico es la tercera neoplasia odontogénica benigna más frecuente, se caracteriza por células estrelladas y fusiformes dispersas en una matriz extracelular mixoide abundante, presenta mayor prevalencia entre la segunda y la cuarta década de la vida, con predominio del sexo femenino. El propósito de este trabajo es presentar un caso de un mixoma odontogénico en el maxilar en el cual fueron utilizadas distintas herramientas imagenológicas para la resolución quirúrgica. Se trata de una mujer de 39 años, quien buscó atención en el servicio de cirugía maxilofacial del Hospital General del Oeste “Dr. José Gregorio Hernández”. La paciente presentaba un aumento de volumen leve concomitante dolor de moderada intensidad en tercio medio facial izquierdo. En la tomografía de haz cónico se apreció una imagen heterogénea que ocupaba toda la anatomía del maxilar izquierdo, isodensa en la mayoría de la imagen con algunos focos hiperdensos en su interior, invadiendo fosa nasal y desplazando el piso de órbita, la cual permitió planificar y realizar la biopsia para establecer el diagnóstico. Basándose en el diagnóstico histopatológico de mixoma odontogénico se determinó realizar una hemimaxilectomía izquierda y reconstrucción en dos tiempos, también planificada con base en los estudios imagenológicos que fueron imprescindibles para la resolución del caso.

• English

  Odontogenic myxoma is the third most common benign odontogenic neoplasm, characterized by stellate and fusiform cells dispersed in an abundant myxoid extracellular matrix. It has a higher prevalence between the second and fourth decades of life, with a predominance of the female sex. The purpose of this study is to present a case of an odontogenic myxoma in the maxilla in which different imaging tools were used for surgical resolution. This is a 39-year-old woman, who sought care in the maxillofacial surgery service of the Hospital General del Oeste “Dr. José Gregorio Hernández”. The patient had a slight increase in volume accompanied by moderate intensity pain in the left middle third of the face. In the cone beam tomography, a heterogeneous image was seen that occupied the entire anatomy of the left maxilla, isodense in the majority of the image with some hyperdense foci inside, invading the nasal fossa and displacing the orbital floor, which allowed planning and performing biopsy to establish the diagnosis. Based on the histopathological diagnosis of odontogenic myxoma, it was determined to perform a left hemimaxylectomy and two-stage reconstruction, also planned based on the imaging studies that were essential for the resolution of the case.