Antecedentes: Los pacientes que han tenido COVID-19 pueden experimentar síntomas persistentes que duran semanas a meses. Objetivo: Evaluar el deterioro cognitivo a largo plazo en función de la severidad de los síntomas de la infección por COVID-19, en un escenario de sistema primario de salud. Material y Métodos: De una base de datos de 363 pacientes se seleccionaron 83 casos de 47 ± 15 años (58% mujeres), de junio-agosto de 2020. Se recopilaron 24 síntomas relacionados con la infección, creando tres grupos (leve, moderado y severo), en pacientes que padecieron y sobreviven al virus. El tiempo de seguimiento fue de al menos siete meses. La existencia de niebla cerebral y de factores de riesgo (obesidad, hipertensión, diabetes, enfermedad pulmonar crónica e hipotiroidismo) se comparó los dos grupos de severidad más bajos con el nivel superior. Resultados: Treinta y un pacientes (37%) tuvieron síntomas prolongados con una duración de hasta 240 días. Cincuenta y un pacientes (61%) mostraron niebla cerebral. El deterioro de la concentración fue afectado por la severidad (Razón de riesgo (RR) = 3,63, Intervalos de confianza (IC) 95%: 1,26-10,46, p = 0,02). La pérdida de memoria a corto o largo plazo no fue afectada. El grupo con mayor severidad se asoció a niebla cerebral (RR = 3,16, IC95%: 1,05-9,51, p = 0,04). Los portadores de síntomas prolongados tuvieron una alteración de la concentración asociado a severidad (RR: 3,16, IC95%: 1,05-9,51, p= 0,04). Conclusiones: La niebla cerebral está relacionada con la severidad de los síntomas en supervivientes de COVID-19 permaneciendo por más de ocho meses.
ABSTRACT Background: COVID-19 patients may experience Long-lasting symptoms from weeks to even months. Aim: To evaluate long-term cognitive impairment based on the severity of symptoms of COVID-19 infection in a primary health system setting. Material and Methods: From a database of 363 patients, 83 cases aged 47 ± 15 years, (58% females) were selected from June to August 2020. In patients who survived the virus, 24 infection-related symptoms were collected to create three severity clusters (mild, moderate, and severe). The follow-up time was at least seven months. Comparing the first two clusters with the severe cluster, the existence of brain fog and risk factors (obesity, hypertension, diabetes, chronic lung disease, and hypothyroidism) were analyzed. Results: Thirty-one patients (37%) had persistent symptoms lasting up to 240 days. Fifty-one patients (61%) experienced brain fog. Concentration was affected by symptom severity (odds ratio [OR] 3.63, 95% confidence interval [CI] 1.26-10.46, p = 0.02). Short- or long-term memory loss was not affected. Moreover, symptom severity was related to brain fog (OR 3.16, 95% CI 1.05-9.51, p = 0.04). Patients with persistent symptoms had a concentration impairment associated with severity patterns (OR 24.3, 95% CI 1.73-340.11, p = 0.03). Conclusions: Brain fog is associated with symptom severity in COVID-19 survivors and lasts for more than eight months.
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