Características clínicas y respuesta al recambio plasmático terapéutico en pacientes con diagnóstico de síndrome de Guillain Barré en una clínica de tercer nivel de la ciudad de Cali – Colombia durante los años 2016-2022.

• Prado Molina, Diego Gerardo ^[2] ; Agudelo-Quintero, Esteban ^[1] ; Cárdenas-Prieto, José Mauricio ^[3] ; Serna Trejos, Juan Santiago ^[4] ; Bermúdez – Moyano, Stefanya Geraldine ^[5] ; Vernaza-Gutiérrez, Isabella ^[2] ; Cortez-Sanabria, Luis Felipe ^[6] ; Caceres-Campo, Catherine ^[2]
  1. [1] Universidad CES

     Universidad CES

     Colombia

     
  2. [2] Universidad Libre, Cali - Colombia
  3. [3] Nueva Clínica Rafael Uribe Uribe, Universidad Libre, Cali-Colombia
  4. [4] Clinica Imbanaco, Cali - Colombia
  5. [5] Hospital Universitario del Valle, Cali-Colombia
  6. [6] Red de Salud del Oriente, Cali-Colombia

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• Localización: International Journal of Medical and Surgical Sciences, (IJMSS), ISSN-e 0719-532X, ISSN 0719-3904, Vol. 11, Nº. 1, 2024 (Ejemplar dedicado a: March, 2024)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clinical characteristics and response to therapeutic plasma exchange in patients diagnosed with Guillain Barré syndrome in a third level clinic in the city of Cali - Colombia during the years 2016-2022.
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    Resumen Introducción: El síndrome de Guillaín Barré (SGB) presenta una tasa de incidencia no despreciable en países de bajos recursos. La inmunoglobulina humana intravenosa (IGIV), y el recambio plasmático terapéutico (RPT) son los tratamientos de primera línea. Objetivo: El propósito de este trabajo es describir las características clínicas y la respuesta al RPT en pacientes con SGB. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal con intención analítica de pacientes con diagnóstico de SGB que recibieron manejo con RPT en dos instituciones prestadoras de servicio (IPS) de la ciudad de Cali–Colombia, entre los años 2016 y 2022. Resultados: Se incluyeron 33 pacientes con edad promedio 57+/-16 años. Luego de una mediana de 10 días de estancia en unidad de cuidado intensivo (UCI), 75.5% disminuyó al menos un grado en la escala de Hughes, 12.1% requirieron ventilación mecánica (VM), 27.3% presentaron alguna complicación, no hubo desenlaces fatales. La estancia prolongada en UCI tuvo asociación significativa con una evolución clínica desfavorable. Conclusión: Los resultados sugieren que el manejo con RPT en una institución con estándares de alta complejidad, con un diagnóstico precoz y una intervención médica temprana, pueden contribuir a una adecuada evolución clínica. El tiempo prolongado en unidad de cuidado intensivo (UCI) es un factor pronóstico para tener en cuenta en la evolución clínica de estos pacientes. Se requieren estudios con un diseño analítico y mayor muestra que puedan respaldar dichos hallazgos.

    Palabras clave Síndrome de Guillain-Barré, intercambio plasmático, evolución clínica, inmunoglobulina intravenosa, diagnóstico precoz, intervención médica temprana.

  • English

    Abstract Introduction: Guillain Barré syndrome (GBS) presents a non-negligible incidence rate in low-income countries. Intravenous human immunoglobulin (IVIG) and therapeutic plasma exchange (TPR) are the first-line treatments. Aim: The aim of this work is to describe the clinical characteristics and the response to RPT in patients with GBS. Materials and methods: Observational, descriptive, cross-sectional study with analytical scope of patients diagnosed with GBS who were managed with RPT, in two service-providing institutions (IPS) in the city of Cali-Colombia, between 2016 and 2022. outcomes: 33 patients with a mean age of 57+/-16 years were included. After a median stay of 10 days in the intensive care unit (ICU), 75.5% decreased at least one grade on the Hughes scale, 12.1% required mechanical ventilation (MV), 27.3% presented some complication, and there were no fatal outcomes. Prolonged stay in the ICU was significantly associated with an unfavorable clinical evolution. Conclusion: The results suggest that RPT management in an institution with highly complex standards, with early diagnosis and early medical intervention, can contribute to an adequate clinical evolution. Prolonged time in the intensive care unit (ICU) is a prognostic factor to consider in the clinical evolution of these patients. Studies with an analytical design and a larger sample are required to support these findings.

    Keywords Guillain-Barré syndrome, plasma exchange, clinical evolution, intravenous immunoglobulin, early diagnosis, early medical intervention.