Tratamiento quirúrgico de mastitis de paciente en periodo de lactancia: PAE: drenaje quirúrgico de absceso mamario

• Autores: Patricia Rodríguez Hernández, Berta Molero Conde, Ana Belén Araiz Marín, Luna Oliva Lafarga, Verónica Faura Cruz, Silvia Blasco Borao
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 5, Nº. 3, 2024
• Idioma: español
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    La mastitis es una afección inflamatoria del pecho, la cual puede acompañarse o no de infección. Si no se trata adecuadamente, se puede convertir en un absceso mamario, siendo una enfermedad que no solo se da en mujeres durante el proceso de lactancia sino también en mujeres que no están dando de lactar, en estos casos se deberá realizar un diagnóstico diferencial con el cáncer inflamatorio de la mama, para lo cual es indispensable hacer una biopsia1,4.

    El absceso mamario, una colección localizada de pus dentro de la mama, es una complicación grave de la mastitis. Son causados por bacterias comunes que se encuentran en el cuerpo y se introducen a través de heridas o fisuras en la piel, generalmente en los pezones4.

    En el caso de mujeres lactantes, se realizará un seguimiento muy estrecho con medidas físicas y analgesia y/o tratamiento antibiótico prescrito; si en 48h no hubiese una mejoría se realizará cultivo y drenaje quirúrgico, a través de punción ecoguiada o incisión quirúrgica, según las características del absceso5.

    Cuando una mujer tiene una mastitis o un absceso mamario, es importante el mantenimiento de la lactancia al pecho tanto para su propia recuperación como para la salud de su hijo. El interrumpir el amamantamiento durante un cuadro de mastitis no ayuda a la madre a recuperarse; por el contrario, existe el riesgo de que ello empeore la afección. Además, puede sufrir una alteración emocional importante4,5.

    Si se recibe orientación adecuada y apoyo clínico y emocional, debería recuperarse completamente, y no experimentar problemas con la continuación de la misma y siguientes lactancias2,4,5.

  • English

    Mastitis is an inflammatory condition of the breast, which may or may not be accompanied by infection. If it is not treated properly, it can become a breast abscess, being a disease that not only occurs in women during the breastfeeding process but also in women who are not breastfeeding, in these cases a differential diagnosis with inflammatory breast cancer must be made, for which it is essential to do a biopsy.

    Breast abscess, a localized collection of pus within the breast, is a serious complication of mastitis. They are caused by common bacteria found in the body and introduced through wounds or fissures in the skin, usually on the nipples. In the case of lactating women, very close follow-up will be carried out with physical measures and analgesia and/or prescribed antibiotic treatment; If there is no improvement within 48 hours, culture and surgical drainage will be performed, through ultrasound-guided puncture or surgical incision, depending on the characteristics of the abscess.

    When a woman has mastitis or a breast abscess, it is important to maintain breastfeeding both for her own recovery and for the health of her child. Stopping breastfeeding during a mastitis attack does not help the mother recover; On the contrary, there is a risk that it will worsen the condition. In addition, it can suffer from significant emotional disturbance.

    If you receive appropriate guidance and clinical and emotional support, you should make a full recovery, and not experience problems with subsequent breastfeeding.