Síndrome opalski: reporte de caso

• Guerrero, Gloria Ortiz ^[1] ; Brito Araujo, Arnaldo ^[1] ; Torres Gómez, Paula ^[3] ; Muñoz, Joe ^[4] ; Amaya González, Pablo ^[1] ; Arango, Germán ; Gómez, David ^[2]
  1. [1] Universidad del Rosario

     Universidad del Rosario

     Colombia

     
  2. [2] Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

     Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

     Colombia

     
  3. [3] anc@acnweb.org
  4. [4] Hospital Universitario Mayor- MEDERI

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• Localización: Acta Neurológica Colombiana, ISSN-e 2422-4022, ISSN 0120-8748, Vol. 27, Nº. 3, 2011, págs. 172-176
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Opalski syndrome: case report
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  • español

    El síndrome de Opalski se considera una variante del síndrome de Wallenberg, la presencia de hemiplejía ipsilateral en el primero representa la diferencia. El síndrome de Wallenberg o síndrome medular lateral se genera por la oclusión de la arteria cerebelosa posteroinferior o la arteria vertebral intracraneal (1), que el comprometer la zona superior de la médula espinal en la región posterolateral del bulbo, lleva al desarrollo de síntomas como hipoestesia ipsilateral de la cara, hipoestesia en hemicuerpo contralateral, pérdida del reflejo nauseoso, disfagia, ronquera y disartria, pérdida ipsilateral de la coordinación, vértigo, nauseas, vómito, nistagmos, síndrome de Horner ipsilateral y lateropulsión (2). El componente motor (hemiplejía ipsilateral) que acompaña al síndrome de Opalski es causado por la extensión de la lesión hasta un plano más inferior de la médula espinal, en la decusación de las pirámides lo que afecta las fibras corticoespinales caudales. Se presenta un caso clínico de un paciente con diagnóstico de Síndrome de Opalski causado por una disección arterial posterior, secundario a un accidente automovilístico.

  • English

    Opalski syndrome is considered a variant of Wallenberg syndrome. Ipsilateral hemiplegia is the factor that represents the difference. Wallenberg syndrome also called lateral medullary syndrome is caused by the occlusion of the posterior inferior cerebellar artery or the intracranial vertebral artery, compromising the upper zone of the spinal cord at posterolateral medulla, causing symptoms as ipsilateral hypoesthesia of the face, contralateral hypoesthesia, pain and sensation deficit in the contralateral limbs and body, absent gag reflex, dysphagia, hoarseness and dysarthria, ipsilateral ataxia, vertigo, nausea, vomiting, nystagmus, ipsilateral Horner syndrome. The motor component (ipsilateral hemiplegia) involved in Opalski syndrome is due to the lesion is located in a lower level of the spinal cord, at the level of the decussation of pyramids affecting the caudal corticospinal fibers. We discuss a patient who develop an Opalski syndrome caused by an arterial dissection after a car accident.