RESUMEN: El objetivo de nuestro estudio fue determinar la prevalencia y las variaciones anatómicas del tubérculo posterolateral del talo en relación con el sexo en la imagen de TC. Se revisaron retrospectivamente un total de 1478 TC de tobillo para las diferentes variantes anatómicas del tubérculo posterolateral del talo, el tipo y tamaño del os trigonum. Se encontró tubérculo lateral de tamaño normal en 46,1 %, tubérculo posterolateral (proceso de Stieda) en 26,1 %, os trigonum en 20,5% y tubérculo casi ausente en 7,3 %. Se encontró una prevalencia estadísticamente más alta del proceso de Stieda en los hombres, mientras que el os trigonum fue mayor en las mujeres (p <0,05). Entre los pies con os trigonum, el 25,7 % no se articulaban y se identificaba como un hueso separado ubicado posterior al tubérculo posterolateral del talo y el 74,3 % del os trigonum se identificaba como fusionado con el tubérculo posterolateral por sincondrosis o sindesmosis. Además, el 17,5 % del os trigonum se asoció con tubérculo lateral intacto, el 53,5 % fue considerado como parte del tubérculo lateral y el 29,0 % sin tubérculo lateral. Según su tamaño, el 22,8 % de los os trigonum eran menores de 0,5 cm, el 55,4 % tenían entre 0,5 y 1 cm y el 21,8 % eran mayores de 1 cm. Entre los diferentes tipos / tamaños de os trigonum según el sexo (p>0,05) no se observaron diferencias significativas. El tubérculo posterolateral del talo y su osículo accesorio, el os trigonum, podrían originar problemas clínicos que podrían estar asociados con algunas de estas variantes.
SUMMARY: The aim of our study was to determine the prevalence and the anatomical variations of the posterolateral tubercle of talus in relation to sex on CT imaging. A total of 1478 ankle CT scans was retrospectively reviewed for the different anatomical variants of the posterolateral tubercle of talus, the type and size of os trigonum. Normal sized lateral tubercle was found in 46.1 %, an enlarged posterolateral tubercle (Stieda’s process) in 26.1 %, os trigonum in 20.5 % and almost absent tubercle in 7.3 %. A statistically higher prevalence of Stieda’s process was found in males while os trigonum was higher in females (p<0.05). Among feet with os trigonum, 25.7 % were non-articulating and identified as a separate bone located posterior to the posterolateral tubercle of talus and 74.3% of os trigonum were identified as fused to the posterolateral tubercle by synchondrosis or syndesmosis. Additionally, 17.5 % of os trigonum were associated with intact lateral tubercle, 53.5 % were considered as part of the lateral tubercle and 29.0 % were without a lateral tubercle. According to its size, 22.8 % of os trigonum were smaller than 0.5 cm, 55.4 % were between 0.5 and 1cm, and 21.8 % were larger than 1 cm. No significant differences were found between the different types/sizes of os trigonum according to gender (p>0.05). The posterolateral tubercle of talus and its accessory ossicle, the os trigonum, could vary morphologically. The data of this study could be helpful in understanding the clinical problems that could be associated with some of these variants.
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