Valoración y comparación de la eficacia del tratamiento analgésico en el paciente postquirúrgico

• Autores: Ángela Amorós Molina, M.V. Ruiz Sánchez, María Dolores Coves, A. Quinto Gomariz
• Localización: Investigación y cuidados, ISSN 1698-4587, Vol. 11, Nº. 26 (2º cuatrimeste), 2013, págs. 13-18
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Valuation and comparison of the analgesic treatment effectiveness in postsurgical patients
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    El dolor supone una experiencia subjetiva, sensorial y emocional desagradable, mediado por factores internos y externos al paciente, cuya causa es una lesión real o potencial del organismo.

    Existen dos tipos principales de dolor: el dolor agudo, que es aquel de inicio reciente y duración limitada; y el dolor crónico, que se caracteriza por persistir más allá del período de recuperación de la lesión. El presente estudio se centra en un tipo de dolor agudo: el dolor postquirúrgico, siendo éste una dolencia iatrogénica causada por la estimulación nociceptiva consecuente de una intervención quirúrgica. Para su tratamiento es crucial su detección, pudiendo emplearse escalas para su medición. Aquí enfermería juega un importante papel. Existen tres tipos de pauta analgésica: continua, de rescate y combinada. El objetivo del estudio es valorar y comparar la eficacia del tratamiento analgésico en el paciente postquirúrgico, y la comparación del dolor entre sexos.

    Material y métodos: Este estudio es de tipo descriptivo, longitudinal y prospectivo. Se realiza un seguimiento durante tres semanas en las unidades de Cirugía y Traumatología del Hospital General Universitario de Elche, de pacientes a partir del segundo día postquirúrgico hasta el alta. Para la recogida de datos se emplean la escala EVA y el cuestionario de McGill. Para el análisis de los datos se emplea el programa IBM SPSS Statistics 20.0.

    Resultados: La población estudiada es mixta y consta de 42 pacientes entre 20 y 85 años. Se observa una relación estadísticamente significativa entre la pauta analgésica y la intensidad de dolor, mostrándose más efectiva la pauta continua. Se observa, asimismo, que las mujeres refieren más dolor que los hombres. Al comparar la intensidad de dolor del primer y el último día de hospitalización, se aprecia que la media de dolor disminuye para todos los tipos de analgesia, salvo para la de rescate.

    Conclusiones/Discusión: Se demuestra que la pauta analgésica más recomendable es la continua.

    Con respecto al dolor entre sexos, el resultado obtenido coincide con las conclusiones de la literatura consultada. El reducido tamaño muestral y la subjetividad de los pacientes son limitaciones para el estudio. El control del dolor resulta ser un indicador de la calidad asistencial y necesita la acción colaborativa de un equipo multidisciplinar

  • English

    Pain is a subjective, an emotional and a sense experience, which is mediated by internal and external patient’s factors. It is caused by a real or potential lesion of the organism. It exists two principal pain types: acute pain, which is the one that starts recently and has a limited length. This study is centred in one type of acute pain:

    postsurgical pain, that is a iatrogenic pain caused by the nociceptive stimulation after a surgery. In order to treat it is crucial its detection. It could be used scales to measure it.

    Here is where the nurse’s labour is very important. It exists three types of analgesic regimen: the continued one, the combined one and the recue one. The study’s objective is to valuate and compare the analgesic treatment effectiveness in postsurgical patients.

    Material and methods: This study is descriptive, longitudinal and prospective. A patient monitoring is made during three weeks in the General surgery and Traumatology services of Hospital General Universitario de Elche. It has been collected information from patients since their second postsurgical day until their hospital discharge. It was used the VAS scale and McHill’s questionnaire in order to obtain the data. It was used the IBM SPSS Statistics 20.0 program to analyze them.

    Results: The studied population is composed by men and women between 20 and 85 years old. It was observed a statistically significant relationship between the analgesic regimen and the pain intensity. The continued one was the most effective. It was also observed that women refer higher pain intensity than men. When it was compared the pain intensity of the first day among the last one, it was appreciated that the pain’s average was reduced in general, except to the rescue analgesic regimen.

    Conclusion/Discussion: It is shown that the continued analgesic regimen is the recommended one.

    Related to the pain intensity between men and women, it could be said that the results coincide with the results of the consulted evidence.

    The small size of the studied sample and the subjectivity of people thought are limitations for the study.

    The pain control is a quality care indicator and it needs the collaborative action from a multidisciplinary team.