Absceso epidural lumbar post hernia discal traumática: CASO CLÍNICO

• Carlos Sajama l ; Milán Munjin L ^[1] ; Bartolomé Marré P ^[1] ; Víctor Arriagada V ^[2] ; Alejandro Urzúa B ^[1]
  1. [1] Hospital del Trabajador de Santiago Servicio de Traumatología
  2. [2] Hospital del Trabajador de Santiago Servicio de Radiología
• Localización: Revista chilena de radiología, ISSN-e 0717-9308, ISSN 0717-201X, Vol. 15, Nº. 1, 2009, págs. 46-50
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Lumbar epidural abscess secondary to traumatic disk herniation: A case report
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• Resumen
  • español

    Se presenta el caso de un hombre de 42 años con historia de trauma y compresión axial de la columna lumbar que originó una hernia de núcleo pulposo a nivel lumbar, demostrada mediante resonancia magnética. Al cuarto dta de evolución aparece fiebre y alteraciones de laboratorio concordantes con infección, sin signos de compromiso neurológico. El hemocultivo resulta positivo para staphylococcus aureus. La resonancia magnética demuestra presencia de absceso espinal lumbar, que impresiona secundario a hematoma epidural infectado. El paciente es tratado médicamente, con antibioticoterapia que incluye inicial mente ceftriaxona/ metronidazol/ gentamicina y posteriormente cloxacilina/cefazotina, con buena evolución, completando 6 semanas por vta endovenosa y 4 vta oral. Su evolución fue favorable, siendo dado de alta en buenas condiciones y sin déficit neurológico.

  • English

    We report the case of a 42-year-old male patient presenting with trauma history and lumbar spine axial compression which caused a herniated nucleus pulposus at lumbar level, revealed through MRI. After a four-day evolution period, fever and laboratory alterations indicative otan infectious process appear without signs of neurologic involvement. Hemoculture was positive for Staphylococcus aureus and MRI showed the presence of a lumbar spinal abscess secondary to infected epidural hematoma. The patient was treated with antibiotics, being given ceftriaxone, metronidazol, and gentamicin as an initial theraphy switched subsecuently to cloxaciline and cefazoline, He showed a favourable evolution, completing a six-week period of endovenous treatment plus fourweeks receiving oral therapy The patient was discharged in good condition with no neurologic deficit.