Criterios de inclusión y exclusión de pacientes para trasplante hepático

• Fallas González, Jorge ^[1] ; Molina Coto, Fiorela ^[1]
  1. [1] Hospital San Rafael de Alajuela.
• Localización: Revista Clínica Escuela de Medicina UCR-HSJD, ISSN-e 2215-2741, Vol. 9, Nº. 2, 2019, págs. 15-21
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    El trasplante hepático (TH) es el tratamiento de elección para pacientes bien seleccionados con enfermedad hepática terminal, algunos con falla hepática aguda (FHA) y carcinoma hepatocelular (CHC) y otras enfermedades que per se no comprometen la función sintética del hígado. En general, el TH ofrece una supervivencia global ≥90% a un año. La adecuada selección de los candidatos a trasplante es de vital importancia debido a la escasez en la donación de órganos, por tal motivo es necesaria la reactualización de las indicaciones y las contraindicaciones; en función de los resultados obtenidos y los nuevos tratamientos disponibles.

    La gran demanda y escasez de órganos han llevado al desarrollo de nuevas estrategias para beneficiar a más pacientes, como la selección de donantes vivos, donantes con criterios extendidos o el trasplante dominó. Esta revisión se enfoca en los datos más relevantes de las diferentes indicaciones y contraindicaciones de TH.

  • English

    Liver transplantation (HT) is the treatment of choice for well-selected patients with terminal liver disease, some with acute liver failure (AHF) and hepatocellular carcinoma (HCC) and other diseases that per se do not compromise the synthetic function of the liver. In general, HT offers a global survival of ≥90% at one year. The adequate selection of candidates for transplantation is of vital importance due to the shortage in organ donation, for this reason it is necessary to update the indications and contraindications; based on the results obtained and the new treatments available.  The high demand and shortage of organs have led to the development of new strategies to benefit more patients, such as the selection of living donors, donors with extended criteria or the domino transplant.  This review focuses on the most relevant data of the different indications and contraindications of HT.