México
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El cateterismo cardiaco es un procedimiento que existe desde hace varias décadas, gracias a los avances en la ciencia con la introducción constante de mejores equipos y dispositivos de angioplastia se ha convertido en una herramienta de gran relevancia en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares. A pesar de técnicas cada vez menos invasivas, como todo procedimiento, puede causar una variedad de eventos adversos, desde problemas menores hasta complicaciones que requieren atención inmediata. El fenómeno de no reflujo se considera una complicación frecuente en angioplastia coronaria primaria pero raro en intervencionismo electivo, se define como la reducción del flujo coronario durante el procedimiento, en ausencia de obstáculo macroscópico en las arterias coronarias epicárdicas, disección, espasmo o trombosis in situ; implica isquemia miocárdica consecuente y se ha reconocido como un predictor de mal pronóstico. En esta revisión se abordan tres casos de pacientes que fueron sometidos a angiografía coronaria intervencionista y que cursaron con fenómeno de no reflujo, se realiza una revisión literaria de éste fenómeno, sus consecuencias y se discutirán novedades terapéuticas del tema.
Cardiac catheterization is a procedure that has existed for several decades, thanks to advances in science and the continuous introduction of better equipment and angioplasty devices, it has become a highly relevant tool in the treatment of cardiovascular diseases. Despite increasingly less invasive techniques, like any procedure, it can cause a variety of adverse events, ranging from minor issues to complications that require immediate attention. The No-reflow phenomenon is considered a common complication in primary coronary angioplasty but rare in elective interventions, it is defined as the reduction of coronary blood flow during the procedure, in the absence of macroscopic obstruction in the epicardial coronary arteries, such as dissection, spasm, or in-situ thrombosis. No-reflow implies subsequent myocardial ischemia and has been recognized as a predictor of poor prognosis. In this review, we discuss three cases of patients who underwent interventional coronary angiography and experienced the no-reflow phenomenon. We also conduct a literature review on this phenomenon, its consequences, and explore novel therapeutic approaches related to this topic.
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