Hospital, Costa Rica
La acidosis láctica es una complicación pocofrecuente de las neoplasias malignas, que fuedescrita por primera vez en pacientes con leucemia aguda en 1963. Desde entonces, se ha observado más a menudo, en particular en neoplasias hematológicas y rara vez en los tumoressólidos. Presentamos el caso de un hombre de 53 años con lactacidosis tipo B1 y linfoma de Burkitt gástrico, quien fue admitido al hospital consíntomas constitucionales, pérdida de peso, diarrea y melena. Los gases arteriales revelaron unaacidosis metabólica con brecha aniónica aumentada (pH 7,278; HCO3- 9,1 mmol/l, brecha aniónica 20) y concentración elevada de lactato (15,5mmol/l). Se descartó causas de lactacidosis tipo A como insuficiencia circulatoria, sepsis y choque. También se descartó causas comunes deacidosis láctica tipo B, como infecciones, diabetes mellitus, falla renal, insuficiencia hepática,déficit de tiamina, fármacos y toxinas.
Lactic acidosis is a rare complication of malignant neoplasms first described in patients with acute leukemia in 1963. Since then, there hasbeen seen more often, particularly in hematological malignancies and rarely in solid tumors. Wereport the case of a 53 years old male with lactacidosis B1 and gastric Burkitt lymphoma whowas admitted to the hospital with constitutionalsymptoms, weight loss, diarrhea and melena.Arterial blood gases revealed a metabolic acidosis with increased anion gap (pH:7,278; HCO3-:9,1mmol/l; AG: 20) and elevated lactate (15,5mmol/l). Other causes of lactacidosis, as circula-tory failure, sepsis and shock were ruledout. Common causes of type B lactic acidosiswere also excluded, such as infections, diabetesmellitus, renal failure, liver failure, thiaminedeficiency, drugs and toxins.
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